Лечение инсулином диабета 2-го типа. Лечение диабета го типа 2018-11-20 14:53

74 visitors think this article is helpful. 74 votes in total.

Лечение диабета го типа

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Лечение инсулином. Ваш врач может поставить диагнозсахарного диабета го типа. Все ответы на Ваши вопросы о диабете - Услуга медицинской консультации это удобный способ получить бесплатный ответ, на любой интересующий Вас вопрос из области медицины и здоровья в течение 24 часов. Конечно, услуга Медицинская Консультация не может заменить визита к врачу, а наши ответы носят только рекомендательный характер, однако, даже в таких условиях наш сервис будет исключительно полезным для Вас и Вашей семьи. Лечение сахарного диабета - Данное заболевание представляет собой заболевание эндокринной системы, которое возникает в результате нехватки гормона поджелудочной железы – инсулина либо из-за нарушения его взаимодействия с клетками организма. Данные процессы провоцируют увеличение содержания сахара в крови человека. При наличии у человека сахарного диабета его печень и мышцы уже не в состоянии превращать поступающий с пищей сахар в гликоген. К примеру, Вы можете пойти к окулисту, он осмотрит Ваше глазное дно и укажет Вам на то, что вполне возможно, Вы болеете сахарным диабетом. Таких случаев в медицинской практике довольно таки много. Скорее всего, каждому из Вас известно о том, что существует два вида данного заболевания. Ну, так вот, симптомы этого заболевания различны при этом заболевании первого и второго типа. Сахарный диабет и беременность - Согласно современным данным это заболевание встречается у 4% беременных женщин. Сахарный диабет и сопутствующие ему нарушения обмена веществ способны в значительной степени осложнить течение беременности, поэтому планирование беременности женщины, страдающей сахарным диабетом требует особого подхода. Сахарный диабет и анемия - Нарушения обмена веществ, имеющие место при этом заболевании, негативным образом сказываются на состоянии внутренних органов, а именно поэтому на фоне кризиса часто развивается такое состояние как диабетическая нефропатия. Одним из последствий диабетической нефропатии является анемия, возникающая у большей части больных с этой патологией. В этой статье мы хотели бы рассказать о причинах возникновения, важности и принципах лечения анемии у больных сахарным диабетом. Диабетическая стопа - Диабетическая стопа это комплекс патологических изменений сосудов, нервов и костно-мышечного аппарата стопы, на фоне сахарного диабета, которые могут привести к развитию гангрены пораженного участка конечности. Диабетическая стопа – это одно из тяжелейших осложнений, которое наблюдается у большинства больных с недостаточным контролем уровня глюкозы в крови (недостаточность лечения). В то же время больные должны знать и соблюдать несколько простых правил по уходу за ногами, которые помогут предотвратить развитие гангрены и потерю конечности. Синдром инсулинорезистентности - Довольно часто встречающаяся патология, разрушающая здоровье в возрасте старше 45 лет – это т.н. Первым этот синдром определил американский ученый Джеральд Ривен. Ривен обосновал существование синдрома резистентности к инсулину (впоследствии названного синдромом Ривена), определяющего сопутствующее развитие артериальной гипертензии, сахарного диабета 2-го типа, гиперлипидемии и атеросклероза. Диабетическая ретинопатия - это грозное осложнение, потенциально ведущее к полной слепоте. Для лечения данного заболевания требуется постоянный контроль уровня сахара и холестерина крови, поддержание артериального давления в пределах нормы, своевременная помощь офтальмолога. Если выставлен таковой диагноз, то пофилактические осмотры офтальмолога должны проводиться не менее 2-х раз в год. Распространенность данного осложения составляет 90% от числа страдающих диабетом I типа и 38,9% от числа болеющих II типа. Гликемия – это не приговор - На сегодняшний день зарегистрированно резкое увеличение статистики заболевания. Результаты отнюдь не утешительные и в дальнейшем, как предполагают специалисты статистика заболевания будет расти. Это происходит в результате малоподвижного образа жизни, неправильного питания и экологических проблем. Вопросы при беременности - Если не обращать на это заболевание внимания во время беременности, то может возникнуть угроза выкидыша, появиться высокое кровяное давление.. Сахарный диабет - дополнительная информация, народные и альтернативные методы лечения. Инсулиннезависимая форма - По каким причинам прогрессирует гликемия? Вторичная форма - может развиться у лиц, длительное время принимающих глюкокортикоиды (преднизолон)... Психологические проблемы - Уровень сахара в крови у больного этим заболеванием измеряется 6 раз за сутки. Защитные психомеханизмы - хорошее самочувствие, значит нет никакого заболевания... Целенаправленное саморазрушение - Человек может все силы отдавать работе, совершать чудеса во имя благоденствия своих родных и друзей, но не найдет и получаса в день, чтобы заняться собой, даже если болен... Гипогликемия - слишком низкий сахар Лечение диетой - Лечение диетой при инсулиннезависимом типе заболевания. Психологическое самолечение - Мне необходима любовь окружающих и я должен позаботиться о себе... Ценные советы Лечение инсулином - рекомендации по правильному лечению сахарного диабета инсулином. Фитотерапия - Нормализация внутренних процессов при помощи лекарственных трав.

Next

Сахар в моче при сахарном диабете типа норма и лечение

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Значение и типы диабета. Diabetes mellītus – заболевание эндокринных желез, которое развивается. Сахарный диабет считается не только медико-социальной проблемой, но для некоторых стран и национальной проблемой. Поэтому к лечению сахарного диабета такой повышенный интерес во всем мире. Последние исследования британских ученых доказывают, что сахарный диабет 2 типа поддается лечению кратковременным голоданием. Сахарный диабет вошел в триаду заболеваний, дающих наибольший процент инвалидности и смертности среди населения после сердечно-сосудистой патологии и онкологии. Эффективность – до 84% у лиц, которым был поставлен диагноз «диабета» недавно, а среди хронических больных выздоровление наступило у 50%. Он дает серьезные осложнения и ведет к развитию слепоты и потере конечностей. При употреблении низкокалорийной диеты (800 калорий в день) практически все участники эксперимента восстановили работу поджелудочной железы. Инсулинонезависимый диабет чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста. Британские ученые подчеркивают, что метод кратковременного голодания должен проходить строго под контролем врача! Он настолько распространен, что во всем мире лечение сахарного диабета 2 типа входит в компетенцию не эндокринолога, а врача общей специализации. Физическая нагрузка при лечении диабета типа 2 При сахарном диабете типа 2 физическая нагрузка необходима, но есть определенный список противопоказаний для занятий спортом или определенных физических упражнений. Лечение сахарного диабета 2 типа состоит из следующих мероприятий – диетотерапии, адекватной физической нагрузки, медикаментозной терапии и обучению пациента самоконтролю. Увеличение употребления продуктов, богатых клетчаткой. Поэтому необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который посоветует лечебную физкультуру. Доказано, что если строго контролировать диабет, то можно свести до минимума практически все его осложнения. Обычно это ходьба, езда на велосипеде, плавание, аквааэробика, кардиотренировки в фитнес клубе, а зимой – прогулки на лыжах . Диета в лечении сахарного диабета 2 типа Одной из основных причин заболевания диабетом типа 2 является ожирение. При ожирении пациент должен получать менее 1800 ккал (низкокалорийная диета) в день. Очень важно, чтобы упражнения доставляли удовольствие, поэтому надо подобрать тот вид физической активности, которым хочется заниматься, а потом органично внедрить физкультуру в повседневный ритм жизни. Поэтому пристальное внимание при лечении диабета 2 типа сосредоточено на питании. Дробное 6-разовое питание в одно и то же время небольшими порциями. Буквально через несколько месяцев занятий чувствительность клеток организма к инсулину повысится, сахар в крови снизится и можно будет отказаться от лекарственных форм. Медикаментозное лечение сахарного диабета типа 2 Если правильно подобрана диета и физические упражнения, то можно обойтись без лекарств. На поздних стадиях диабета врачи могут подключить медикаментозную терапию, как правило, это пероральные противодиабетические средства. Противодиабетические таблетки – это не таблетки инсулина. Они помогают поджелудочной железе увеличивать продукцию инсулина и использовать его более продуктивно. Конечно, такие таблетки врачи выписывают больным, у которых поджелудочная железа еще работает. В Германии используются лекарственные средства известных и проверенных производителей. Если на каком-то этапе противодиабетические таблетки становятся неэффективными, появляются симптомы осложнений, больной быстро теряет вес, его могут перевести на инсулин. Схему лечения инсулина и начало инсулинотерапии определяет врач. На сегодняшний момент полностью вылечить сахарный диабет 2 типа невозможно, но если научиться управлять им, то можно жить полноценно и качественно. В клиниках Германии помогают изменить образ жизни с помощью диетотерапии, дозированной физической нагрузки и медикаментозного лечения. Врачи подходят к каждому больному индивидуально, учитывая его возраст, возможности, сопутствующие заболевания и результаты обследований.

Next

Сахарный диабет типа инсулиннезависимый симптомы.

Лечение инсулином диабета 2-го типа

У людей, страдающих сахарным диабетом типа, поджелудочная железа может продуцировать недостаточное количество инсулина или организм не способен адекватно использовать его. Если верить отчету ВОЗ за 2016 год, 8,5% взрослого населения Земли — почти каждый двенадцатый человек — страдает от хронического повышения уровня сахара в крови. Однако обыватели зачастую не осознают, насколько серьезно это заболевание и чем чревато отсутствие его лечения. Как следствие — диабет входит в тройку «убийц» жителей индустриальных стран, наряду с кардиологическими заболеваниями и раком. За усвоение этого вещества отвечает инсулин — гормон, который синтезируется в поджелудочной железе. Пока одни ткани страдают без глюкозы, другие — повреждаются от ее переизбытка. Однозначного ответа на этот вопрос пока не существует, однако ученые с каждым годом уточняют механизмы развития недуга. Если по определенным причинам инсулина недостаточно или ткани перестают на него реагировать, то сахар, который мы получаем с пищей, накапливается в сосудах и некоторых органах (среди них — нервная ткань, почки, слизистая желудочно-кишечного тракта и т. Это — пока неизлечимое заболевание, которое без своевременной медицинской помощи быстро приводит к смерти больного. Второй сценарий типичен для сахарного диабета 2 типа, недуга пожилых и полных. Диабетом 1 типа страдают менее 10% пациентов с этой патологией. Он чаще возникает у молодежи, а его симптомы проявляются стремительно. Самые основные из них: Все эти признаки связаны с переизбытком сахара в сосудах: организм тщетно пытается снизить концентрацию глюкозы, выводя ее с мочой. Если больному не помочь, сделав инъекцию инсулина, вероятен летальный исход. В результате — к моменту обращения к врачу их состояние, скорее всего, будет осложнено патологиями сердца и сосудов, нервной системы, глаз, почек и кожи. Предположить наличие сахарного диабета 2 типа можно по следующим признакам: Важно знать Типов сахарного диабета существует значительно больше, чем перечисленные два, но встречаются они гораздо реже. Стоит выделить только гестационный диабет — рост уровня сахара в крови у беременной женщины, который иногда проходит самостоятельно после родов, а в ряде случаев — становится пусковым фактором к развитию сахарного диабета 2 типа у матери или ее ребенка. С того дня, как доктор подтвердил диагноз — сахарный диабет 1 типа — жизнь человека бесповоротно меняется. Отныне, чтобы избежать гибели, ему придется ежедневно вводить себе инсулин, компенсируя отсутствие выработки гормона в собственном теле. Это интересно Терапия сахарного диабета 1 типа стремится к максимальному упрощению действий пациента. Больные по всему миру все чаще отказываются от шприц-ручек в пользу инсулиновых помп: электронных устройств, которые посредством катетера соединены с телом, что позволяет запрограммировать плавное введение инсулина в кровь в течение дня, подобно тому, как это должна делать поджелудочная железа. Кроме того, ученые разрабатывают приложения для смартфонов и миниатюрные гаджеты, дающие возможность контролировать самочувствие без сложных манипуляций с медицинскими приборами. В настоящее время ведутся научные работы по разработке вакцины против диабета и экспериментальные операции по пересадке клеток поджелудочной железы от здоровых людей или выращенных в пробирке. Зависит не только и не столько от доступа к медикаментам, сколько от настроя самого больного. Обязательное условие стабилизации уровня сахара в крови — следование советам эндокринолога в отношении образа жизни и диеты. Однако это бывает непросто, с учетом возраста и привычек большинства пациентов. Принято полагать, что сахарный диабет неизлечим и люди со склонностью к гипергликемии (высокому уровню глюкозы в крови) имеют мало шансов на долгую счастливую жизнь. Нередко больные отмечают, что по-своему благодарны диабету за то, что он научил их ответственно относиться к здоровью, поддерживать тело в хорошей форме и заставил отказаться от употребления вредных продуктов, алкоголя и табака.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Инкретины новые препараты для лечения сахарного диабета го типа читайте публикацию на. Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, протекающее в хронической форме. Возникает вследствие дефицита инсулина (гормона поджелудочной железы), что происходит из-за длительного повышения в крови концентрации глюкозы. Сахарный диабет 2-го типа является инсулиннезависимым. Поджелудочная железа продолжает выделять инсулин, так как её функции не разрушаются, но чувствительность клеток в организме к инсулину снижается. Проблемой диабета 2-го типа является не выработка инсулина, а усвоение тканями глюкозы. Инсулин назначается больному по мере прогрессирования заболевания, когда клетки перестают вырабатывать нужное количество этого вещества. В отличие от первого, второй тип диабета поддается лечению. Заболевание проявляется в основном у людей не зависимо от пола в возрасте после 45 лет. Риск заболеть значительно возрастает при наличии следующих факторов: Если у человека заболеванием страдают близкие родственники, то риск заболеть составляет 80%, даже при должном уходе и лечении. Заболевание может на протяжении долгого времени не давать о себе знать. Симптомы могут проявиться сразу, а иногда способны развиваться годами и быть слабо выраженными. Главными симптомами сахарного диабета 2-го типа являются следующие: Пациенты, страдающие сахарным диабетом 2-го типа, за лечением и помощью обращаются не с признаками заболевания, а с его осложнениями, так как оно может протекать бессимптомно. Для выявления и диагностики заболевания, врач назначает следующие лабораторные исследования: Данное исследование помогает определить количество в крови глюкозы с утра (на пустой желудок). При отклонении к глюкозе толерантности, может быть слабо повышенным или нормальным. Если показатели превышают 6,1 — нужно провести глюкозотолерантный тест. Данное исследование проводят для определения нарушений углеводного обмена. Уровень инсулина и глюкозы при этом измеряют натощак, а также после употребления сухой глюкозы (75 г) предварительно растворённой в стакане с водой. Если человек здоров, через 2 часа уровень глюкозы будет составлять не более 7,8 ммоль /л, при диабете – 11,1 ммоль /л и более. Нормой является 4,5/6,5% гемоглобина от общего его содержания в крови. Увеличение показателей свидетельствует о дефиците железа или сахарном диабете. При показателях 5,5 и более 7,0% подтверждается диабет 2-го типа. Если уровень 6,5-6,9 – это говорит о вероятности заболевания. К острым осложнениям относятся следующие явления: Диабетический кетоацидоз — это следствие накопления кетонов (жиров) в крови. Возникает при неэффективности лечения или погрешностях в диете. Кетоновые тела действуют нейротоксически, что приводит к коме и нарушению сознания. Отличительным признаком данного состояния является сладкий запах из полости рта больного. Гипогликемия (снижение уровня глюкозы в плазме крови). Возникает у пациентов, принимающих таблетированные препараты или инсулин для снижения в крови сахара. Факторы, которые могут быть провоцирующими – это физические нагрузки, психоэмоциональные перенапряжения, а также недостаточное употребление с пищей углеводов. Состояние может развиться в результате приема лекарств в больших дозах. Симптомами гипогликемии являются: отклонения в адекватности поведения, потеря ориентации, дрожь, холодный пот. Эти признаки быстро сменяются психомоторным и двигательным возбуждением, а в итоге комой. При этом у человека наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию — это повышает в крови осмолярность и может стать причиной развития комы. Симптомы данного осложнения развиваются на протяжении долгого времени и оканчиваются возникновением шока. – это осложнение сопровождающееся накоплением в организме молочной кислоты, в результате чего постепенно возникает сердечно-сосудистая недостаточность. Поздние проявления тесно связаны с повреждением сосудов (макро — и микроангиопатии). В зависимости от нарушения системы или функции одного из органонов различают: Лечение предусматривает на начальном этапе развития заболевания немедикаментозную терапию. Медикаментозная терапия используется на всех стадиях лечения и включает в себя приём препаратов снижающих сахар в крови, а также в качестве профилактики осложнений. Немаловажную роль при лечении диабета второго типа играет диета, компенсацию в крови глюкозы можно добиться с её соблюдением, при этом прием медикаментозных препаратов для снижения сахара, будет осуществляться в минимальных количествах. Препараты, снижающие сахар применяются с целью стимулирования клеток для выработки ими дополнительного инсулина, а также для достижения необходимой его концентрации в плазме крови. Хирургическое лечение диабета широко применяют в качестве радикального лечения избыточной массы тела. С помощью операции биллиопанкреатического или желудочного шунтирования как показала практика, не только излечивается ожирение, но и сахарный диабет в 80% случаев. Для успешного лечения должен также соблюдаться режим отдыха и труда. Необходимо контролировать потребление энергии, а также ее расход, чтобы на фоне диеты можно было контролировать массу тела. При диабете хорошо использовать также отвары из сельдерея, амаранта, золотого уса, манжетки, стевии, черники, топинамбура и осиновой коры. Заболевание часто протекает с различными осложнениями. Чтобы их нейтрализовать, можно использовать следующие рецепты: При использовании этих рецептов необходимо знать, что они могут применяться, как основное лекарство, так и в качестве вспомогательных средств. Инсулин рекомендуется в комплексе с сахароснижающими препаратами или в режиме монотерапии при неэффективности лекарств и нарастающем понижении секреции клеток бета. Абсолютными показаниями для инсулинотерапии являются: Пациенты, страдающие диабетом 2-го типа, которым сопутствует ожирение, нуждаются в наибольшей дозе инсулина, чем другие. Количество и дозы уколов инсулина за сутки, зависят от состояния пациента, уровня глюкозы в крови, а также от режима питания. При сахарном диабете 2-го типа необходимо проводить самоконтроль уровня в крови глюкозы. Для этого нужно использовать тест полоски и глюкометр. Как ими пользоваться, можно прочитать в инструкции, которая прилагается к тому и иному средству для самоконтроля.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Симптомы и признаки сахарного диабета Симптомы сахарного диабета обоих типов очень похожи. Слово «диабет» происходит из древнегреческого языка и в переводе означает «перехожу» или «пересекаю». Связано это было с симптомами частого мочеиспускания (полиурией) и постоянной жаждой (полидипсией). В то время это считалось патологией, которая не подлежала лечению. Британский ученый медик Томас Уиллис в середине ХVII века, говоря о диабете, выделял 2 типа – несахарный и сахарный. К такому выводу ему удалось прийти благодаря исследованию мочи больных. У одних она оказалась, как он писал, «сладкой», а у других – «безвкусной». Метью Добсон, в свою очередь, дополнил исследования британского коллеги о диабете тем, что главным признаком сахарного диабета он назвал отсутствие нормы сахара в моче, а в несахарном типе все начиналось с заболевания почек. С развитием технического прогресса ученые-медики смогли подтвердить исследования предшественников, сойдясь во мнении, что повышение сахара в моче является первоначальным «звоночком» диабета. Diabetes mellītus – заболевание эндокринных желез, которое развивается из-за абсолютного или относительного недостатка гормона инсулина. Заболевание 1-го типа определяется абсолютной нехваткой инсулина в теле человека. В первую очередь страдает поджелудочная железа, в частности ее бета-клетки. Такой диабет не имеет лечения, к сожалению, можно лишь купировать симптомы посредством принятия инсулина в виде уколов. Диабет 2-го типа вызвано проблемами с обменом веществ, в результате чего происходит повышение уровня глюкозы в моче и крови. Эта форма считается более распространенной: примерно 80% пациентов, если говорить конкретно о диабете, являются ее носителями. В группе риска находятся в основном люди старше 40 лет, имеющие проблемы с лишним весом. Повышенный сахар в моче можно определить тремя способами: Исследование крови показывает содержание глюкозы в капиллярах. В том случае, когда сахар превышает норму, проводится ГТТ (глюкозотолерантный тест) для получения более полной картины. Тесты проводятся утром натощак, минимум за сутки до него запрещается употребление алкогольно и табачной продукции, а также сильнодействующих медикаментов. Во время беременности, менструации и периодов обострения хронических заболеваний проверку сахара в моче придется отложить. Окончательным подтверждением присутсвия диабета второго типа является показатель, превышающий 10 ммоль/литр. В начале любого лечения врач назначает строгую диету. Полностью исключаются алкоголь и никотин, сильно ограничивается употребление сладкого, мучного, жирного и жареного. Все эти меры помогают существенно снизить уровень сахара в моче и крови. Помимо аптечных средств, при сахарном диабете используют и народные способы, которые можно применять, но ни в коем случае не заменять ими основное лечение. Например, для понижения сахара в моче используют травяные отвары, смеси из толченого чеснока и лука, кефира и корицы. Многим при сахарном диабете помогает смесь корней одуванчика, листьев черники и крапивы. Ее нужно принимать один раз в неделю перед приемом пищи. Среди населения существуют люди, которые в наибольшей степени рискуют стать пациентами врачей с диагнозом «диабет». Как уже говорилось выше, в первую очередь в опасности находятся мужчины и женщины средних лет, страдающие различными формами ожирения. Однако в последние годы врачи отмечают, что данное заболевание сильно «помолодело». Это означает, что пациентами все чаще оказываются более молодые люди и даже дети. Читайте также: Норма сахара у женщин после 30 лет Заниматься профилактикой диабета 2-го типа несложно. Достаточно вести подвижный образ жизни, контролировать свой рацион, заниматься спортом, периодически проверяться у врачей, не забывать про витамины и минералы. Для того чтобы поддерживать хорошее самочувствие, этих мер при сахарном диабете, увы, уже недостаточно.

Next

Лечение и диагностика сахарного диабета типа

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Проблемой диабета го типа является не выработка инсулина, а усвоение тканями глюкозы. Если у вас возникли вопросы, то я с радостью отвечу на них в рубрике Консультация. Я могу и хочу вам помочь с таким недугом, как сахарный диабет. Также советую ознакомится со всеми ответами, возможно на ваш вопрос уже есть решение. Чтобы не возникало заболеваний, все системы организма человека должны работать правильно. При определенных условиях происходят сбои, которые ведут к ухудшению состояния. Сахарный диабет 2-го типа относится к заболеваниям эндокринной системы, провоцирующее постоянное повышение глюкозы. Когда развивается сахарный диабет второго типа, формируется относительная нехватка гормона. Сначала количество инсулина может быть повышено или в норме, а затем резко снижается. Восприимчивость клеток к сахару снижается, впитывание не происходит в полном объеме из-за чего лишние объемы остаются в плазме. Избыток глюкозы не выводится из организма и происходит кристаллизация белковые структуры (нервная ткань, внутренние оболочки сосудов), что снижает их функционирование. Этот процесс называется гликирование, он становится главной причиной развития дальнейших осложнений при сахарном диабете 2 типа. Наблюдается чаще у тканей нарушенная чувствительность к инсулину при генетических дефектах, ожирении. Далее происходит постепенное функциональное истощение поджелудочной. На этом этапе развивается инсулинопотребный подтип, при котором снизить количество глюкозы удается только при помощи введения инсулина шприцом в качестве лекарства. Выделяют такие факторы риска, которые могут вызывать развитие заболевания: После того, как был прием пищи, в крови повышается уровень сахара, а поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин, что имеет место на фоне повышенного уровня глюкозы. Как следствие – снижается чувствительность клеточной оболочки, отвечающей за распознавание гормона. В это же время, даже в том случае, если гормон проникает внутрь клетки, природного эффекта не происходит. Вот это состояние и получило название инсулинорезистентности, когда клетка устойчива к воздействию инсулина. человек не испытывает существенного дискомфорта в самочувствии. Симптоматика сахарного диабета 2 типа неспецифичны. Плохая ранозаживляющая способность, фурункулез (гнойнички на коже), грибковые инфекции, импотенция – это нередкие и важные показатели наличия диабета. Заболевание также впервые может быть обнаружено только при попадании в стационар по поводу инфаркта или инсульта. Классические симптомы появляются только при увеличении уровня глюкозы выше почечного порога (10 ммоль/л), т.е. Превышение глюкозой нормативных значений, но менее 10ммоль/л крови, как правло, человеком не ощущается. При этом следует учесть, что гликирование белков, начинается сразу же при уровне глюкозы, превышающем норму. Поэтому раннее выявление диабета позволит избежать тяжелых осложнений, связанных с отложением гликированных белков в сосудистой стенке. Инсулин используется для лечения сахарного диабета 2 типа, когда выброс инсулина желудочной железой достаточно небольшой. Выбор инсулина должен осуществляться в зависимости от диеты и физических нагрузок пациента. Если назначена низкоуглеводная диета, то помимо приема инсулина, необходимо каждый день проверять и поддерживать в норме уровень сахара в крови в течение недели. Положительные результаты лечения при помощи инсулина: Для диабетиков со 2 типом диабета, у которых имеется ожирение, дозировка устанавливается больше, чем для остальных. Количество уколов и уровень дозировки зависит от уровня сахара в крови, от состояния больного и от пищевого рациона. Обычно применяется два вида инсулина – с коротким и промежуточным действием. Обязательно нужно применять следующие виды трав: Из трав можно приготовить отвар или настойку. В отвар должно входить не более 10 наименований растений разного действия. Сухой сбор следует заварить горячей водой или приготовить из него настойку.

Next

Сахарный диабет

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Сахарный диабет и его лечение. Все ответы на Ваши вопросы о диабете Услуга медицинской. Главный диабетолог Петербурга утверждает: на сегодняшний день сахарный диабет – это комплекс физических, психологических и социальных проблем. Физические связаны с нарушением состояния здоровья. К серьезным психологическим и эмоциональным аспектам относятся: депрессия, раздражительность, страх перед будущим, чувство усталости, беспомощности и т.д. Среди социальных – изменение привычек, семейного положения, необходимость смены работы. Поэтому каждый сознательный человек должен регулярно измерять уровень сахара в крови. Основные пункты: Кожа становится по необъяснимой причине сухой, вас беспокоит зуд, изводят кожные инфекции, а раны заживают гораздо медленнее, чем прежде. Ноги то немеют, то сводятся судорогой, зрение затуманивается. Вы испытываете необычную жажду и частые позывы к мочеиспусканию, сонливость, утомляемость. Эти симптомы могут сигнализировать о том, что с возрастом у вас начался сахарный диабет II типа. При сахарном диабете возникают также гриппоподобные симптомы, выпадение волос на ногах, усиление роста волос на лице, мелкие желтые наросты на теле, называемые ксантомами. Баланопостит (воспаление крайней плоти) иногда является первым признаком диабета и связан с частым мочеиспусканием. Симптомы сахарного диабета I типа включают частое мочеиспускание, сильную жажду, тошноту, рвоту, слабость и повышенную утомляемость, потерю веса (несмотря на нормальное или даже повышенное потребление пищи), постоянное чувство голода, раздражительность. У детей ночное недержание мочи является одним из признаков диабета, особенно в тех случаях, когда раньше ребенок в постель не мочился. - признаки увеличения содержания сахара в крови, когда почки не могут его фильтровать. На них усиливается нагрузка, и почки пытаются из крови получить дополнительную жидкость, необходимую для растворения накопившегося сахара. Это приводит к постоянному наполнению мочевого пузыря. Вы чаще наведываетесь в туалет, и наступает обезвоживание организма. Вы чувствуете потребность выпивать больше жидкости, чтобы восстановить нарушенный водный баланс. без усилий с вашей стороны особенно заметна при сахарном диабете I, когда поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Организм начинает отчаянно искать новый источник энергии, чтобы обеспечить клетки необходимым количеством сахара, поэтому происходит разрушение мышечной и жировой ткани. Содержащийся в еде, он поступает в кровь, где инсулин должен помочь его усвоению клетками организма, которые используют сахар для выработки жизненной энергии. При отсутствии инсулина или нарушении реакции клеток на инсулин, сахар остается в крови и не поступает в клетки. Клетки испытывают недостаток в энергии, а вы чувствуете постоянную усталость и недомогание. - покалывание или онемение рук, ног или ступней - возникает если уровень сахара в крови постоянно остается высоким и разрушает нервную систему, особенно нервные окончания в конечностях. Например, часто диабет обнаруживают окулисты при осмотре глазного дна. Выраженность признаков диабета зависит от степени снижения секреции инсулина, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма. Сахарный диабет - самая распространенная гормональная патология. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 100 миллионов человек на нашей планете страдают этим заболеванием, но до 80 процентов до поры до времени даже не подозревают о своем недуге. Но уже сегодня диабет занимает третье место среди причин смертности. Специалисты прогнозируют, что к 2030 году количество заболевших возрастет до 366 миллионов, если не будут приняты действенные меры профилактики. Сахарный диабет - состояние, при котором в крови слишком высокий уровень сахара (глюкозы). В этом состоянии возникает парадоксальная ситуация: сахара достаточно, а ткани всего организма испытывают голодание. Происходит это из-за того, что сахар не может самостоятельно проникнуть в клетку и остается в крови в виде бесполезного балласта. Сахарный диабет I типа - пожизненное заболевание, требующее постоянного ввода инсулина в организм. Инсулин должен вводиться одновременно с приемом пищи несколько раз в день. Кроме традиционных шприцев и флаконов, существуют инъекционные устройства в виде «ручек», которые делают процесс введения инсулина более легким и удобным. Без соответственного лечения может возникнуть угрожающее жизни состояние - диабетическая кома. Сахарный диабет II типа - инсулинонезависимый, «диабет полных людей». У них инсулин вырабатывается, и, соблюдая диету, ведя активный образ жизни, эти люди могут добиться того, что довольно продолжительное время уровень сахара будет соответствовать норме, а осложнений благополучно удастся избежать. Симптомы сахарного диабета II типа развиваются постепенно в течение длительного времени. У пациентов с диабетом II типа может возникать меньше симптомов с разной степенью выраженности. Причины развития диабета: До сих пор причины развития диабета со стопроцентной достоверностью не установлены. Но огромное заблуждение считать, что диабет - это результат чрезмерного употребления сладкого. Во-первых, организм просто не может принять столько сладкого, чтобы не суметь выработать под него инсулин, а, во-вторых, того количества инсулина, что есть у здорового человека, вполне хватит под весь съеденный вами сахар. Диабет, как правило, развивается у людей с наследственной предрасположенностью к нему: если в роду кто-то страдал этим заболеванием, то риск заболеть составляет примерно 8-10 %. В семьях, где один из родителей болен диабетом, частота развития сахарного диабета у детей составляет 3 – 5 %. Когда оба родителя больны диабетом, частота возрастает до 10– 15 %. Но сахарный диабет возникает и у людей в первом поколении. Сегодня в Петербурге зарегистрировано 998 детей, страдающих сахарным диабетом. Всего в РФ зарегистрировано около 3 млн больных СД, но специалисты уверены, что их число не менее 7-8 млн, просто большая часть больных не диагностирована, а ведь диабет связан с серьезными осложнениями. Это: Кроме того, серьезные с/с заболевания в виде инфаркта миокарда, инсульта и других состояний у больных СД встречаются в 2-4 раза чаще, чем тех, кто не страдает диабетом. Если вы обнаружили у себя некоторые симптомы сахарного диабета, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу, который с помощью лабораторного исследования определит наличие диабета, установит его тип и своевременно назначит лечение. Чтобы четко поставить диагноз сахарного диабета, врач должен точно знать уровень сахара в крови пациента. При уровне сахара крови натощак менее 7,0 ммоль/л, но более 5,6 ммоль/л для уточнения состояния углеводного обмена необходимо провести глюкозотолерантный тест. Процедура его проведения заключается в следующем: после определения содержания сахара в крови натощак (период голодания не менее 10 часов), необходимо принять 75 г глюкозы. Следующее измерение уровня сахара в крови производят через 2 часа. Если уровень сахара крови более 11,1 можно говорить о наличии сахарного диабета. Если уровень сахара крови менее 11,1 ммоль/л, но более 7,8 ммоль/л – говорят о нарушении толерантности к углеводам. При более низких показателях уровня сахара в крови пробу следует повторить через 3-6 месяцев. Национальные стандарты оказания помощи больным сахарным диабетом При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом I типа: При появлении признаков хронических осложнений сахарного диабета, присоединении сопутствующих заболеваний, появлении дополнительных факторов риска вопрос о частоте обследований решается индивидуально. Показания к госпитализации больных сахарным диабетом II типа: Вылечить диабет пока невозможно, но его, как говорят врачи, можно компенсировать. Сейчас в мире ведутся разработки в области лечения сахарного диабета, что может положительно отразиться на способах компенсации, а возможно, в будущем, и на лечении сахарного диабета. Терапия сахарного диабета отличается от терапии многих других заболеваний. Связано это с тем, что диагноз ставят и, следовательно, лечение начинают не с момента нарушения углеводного обмена, выявляемого при проведении различных нагрузочных тестов, а только при проявлении явных клинических признаков заболевания. Выбор терапии зависит от многих факторов и может быть различным, в зависимости индивидуальных особенностей пациента. Диабет II лечение При этом заболевании всасывание сахара из кишечника нормальное, но его переход из крови в различные клетки организма нарушен. В некоторых случаях эта проблема, по крайней мере, в начале заболевания, может быть решена без приема лекарств – с помощью диеты и рекомендованного врачом образа жизни. Диета - обязательный компонент комплексной терапии, а у некоторых больных может быть использована как самостоятельный метод лечения. В лекарствах, назначаемых при диабете II, не содержится инсулин. Наиболее широко применяемые таблетки стимулируют выработку инсулина клетками поджелудочной железы. Самый современный препарат, относящийся к новому химическому классу с международным названием репаглинид, обладает короткой продолжительностью действия. Он принимается непосредственно перед приемом пищи, и выработка инсулина происходит именно тогда, когда это необходимо, то есть после еды. Препараты группы сульфонилмочевины стимулируют выработку инсулина значительно продолжительнее, что заставляет придерживаться строгого режима питания. К ряду реже применяемых таблетированных препаратов относится группа бигуанидов. Они усиливают абсорбцию сахара клетками и, в основном, назначаются пациентам с диабетом II, сочетающимся с ожирением, которые не очень успешно худеют. Эти группы препаратов эффективны до тех пор, пока у пациентов сохраняется самостоятельная выработка достаточного количества инсулина. У многих пациентов с сахарным диабетом II таблетки становятся неэффективными, и тогда перехода на инсулин не избежать. Диабет I лечение Лечение инсулином должно заменять работу поджелудочной железы. Эта работа состоит из двух частей: определение уровня сахара крови и выделение адекватного количества инсулина. Единственный способ его введения - с помощью инъекции, в таблетках он разрушается желудочным соком. Инсулин, введенный в организм с помощью подкожной инъекции, действует так же хорошо, как и инсулин, выработанный поджелудочной железой. Инъекции инсулина помогают клеткам организма усваивать сахар из крови. Вторая часть работы поджелудочной – определение уровня сахара в крови и момента, когда надо выделять инсулин. Здоровая поджелудочная железа «чувствует» повышение сахара в крови после приема пищи и, соответственно, регулирует количество выделяемого инсулина. С помощью врача важно научиться совмещать время приема пищи и время инъекций, чтобы постоянно поддерживать нормальный уровень сахара в крови, чтобы не возникало его повышенного содержания (гипергликемии), или пониженного (гипогликемии). Ваш врач поможет вам решить, какой препарат лучше всего подходит вам для контроля сахара крови и как часто его нужно вводить. Не напрасно отделения при поликлиниках, в которых работают с пациентами, страдающими диабетами названы школы самоконтроля «Диабет – образ жизни». «85 лет с диабетом – не сахар», говорила великая актриса Фаина Раневская, которая любила покупать в театральном кафе пирожные и конфеты, но не для себя, а чтобы угощать своих гостей. Одно из наиболее важных правил – соблюдение режима и рациона питания. Пищевые продукты грубо можно разделить на две категории: те, которые содержат «быстрые» сахара (быстро всасывающиеся углеводы), и те, которые содержат «медленные» сахара (медленно всасывающиеся углеводы). Пищевые продукты с «быстрыми» сахарами содержат рафинированный сахар и включают в себя варенье, сладости, конфеты, фрукты, фруктовые соки и молоко. Подобные «быстрые» сахара вызывают выраженное повышение сахара крови (в зависимости от съеденного количества), потому что сахар всасывается в кровь за короткое время. Поэтому лучше всего сочетать их прием с приемом «медленных» сахаров, которые содержатся в таких пищевых продуктах, как картофель, овощи и рис. Данные продукты намного безопаснее для людей с диабетом, потому что углеводы в них всасываются медленнее и дают организму возможность усвоить их без «накопления» в крови. Клетчатка, содержащаяся в пище, также уменьшает всасывание сахара. «Быстрые» сахара хороши для периодов, когда измерения показывают, что у вас низкий уровень сахара в крови. Поэтому нужно всегда иметь при себе, например, просто кусочек сахара, чтобы вовремя откорректировать состояние. Если вес у вас нормальный, то, скорее всего, нужно внести только небольшие изменения в режим питания. Если у вас избыток веса, врач поможет вам изменить режим питания и добиться безопасного снижения веса на длительное время. Несколько общих правил диеты при диабете 2-го типа: Физическая нагрузка увеличивает чувствительность организма к инсулину и, следовательно, способствует уменьшению уровня сахара в крови. Любой вид физической активности - домашняя работа, ходьба, бег - может считаться физической нагрузкой. Она должна быть регулярной, потому что внезапная интенсивная физическая активность может, наоборот, приводить к проблемам с контролем сахара крови. Если вы занимаетесь спортом, то свободно можете продолжать заниматься при условии, что ваш диабет находится под хорошим контролем. Если вы принимаете сахароснижающие таблетки или инсулин, необходимы меры предосторожности, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови. В время физической нагрузки, не являющейся частью регулярных занятий (особенно если это интенсивная физическая нагрузка), вам может понадобиться как минимум 10-15 г углеводов (например, 2 кусочка хлеба) каждые 30-45 мин. Это поддержит нужный уровень сахара, если он был нормальным, и не приведет к увеличению веса. Любая регулярная физическая нагрузка помогает снизить ваш уровень сахара в крови и стимулирует кровообращение. Ведите дневник самоконтроля Контроль уровня сахара должен быть постоянным. С помощью тестов вы сможете тщательно следить за этими изменениями. Данные тестов помогут вашему врачу корректировать вашу ежедневную дозу инсулина. Записывая результаты, вы поможете врачу дать правильный совет по поводу лечения. Определение количества сахара в моче поможет вам выявить повышение сахара в крови. Это происходит потому, что при повышении уровня сахара в крови выше определенного порогового значения для почек, он появляется в моче. Наиболее простой способ тестирования - поместить конец специальной пластиковой полоски в мочу. Данный тест означает лишь то, что количество сахара в моче слишком высокое. Тщательно записывайте результаты ваших измерений сахара в крови или моче в дневник самоконтроля. Определение сахара в крови дает более точные показатели, но для этого требуется уколоть палец, чтобы получить каплю крови. Так же, как и при тестировании мочи, существуют полоски, способные менять свой цвет в зависимости от уровня сахара. Существуют также приборы, которые «читают» полоски и дают более точные результаты. Тесты для определения уровня сахара в крови следует производить в течение одного или двух дней в неделю. Если в течение ночи вы потеете или утром просыпаетесь с головной болью, вам следует определить уровень сахара в крови и ночью (например, в 3 часа). Не забудьте также проконсультироваться у врача по этому вопросу. Вовремя диагностированный и контролируемый с помощью современных лекарственных средств сахарный диабет позволяет человеку жить полноценной жизнью. Естественно, при этом человек должен придерживаться правильного режима питания и выполнять необходимый объем физических упражнений. Доказывая, что они могут вести полноценную жизнь, люди с сахарным диабетом способны преодолевать самые немыслимые препятствия. Они участвуют в велосипедных марафонах, покоряют высочайшие горные вершины, высаживаются на Северном полюсе. Среди них есть спортсмены-профессионалы, победители национальных первенств и даже чемпионы Олимпийских игр. Сахарный диабет заставляет человека развивать в своем характере такие черты, как самодисциплина, целеустремленность и активность. Это заболевание делает человека более смелым и уверенным в отстаивании своих интересов. Люди с диабетом зачастую добиваются высоких достижений в политике, науке, литературе, искусстве и в других областях. Людям, страдающим сахарным диабетом, подходят далеко не все профессии, а некоторые даже противопоказаны. Как сориентироваться в выборе будущей специальности детям с этим заболеванием, узнавал «Доктор Питер». Молодым людям с диабетом, у которых нет других тяжелых заболеваний или серьезных осложнений, можно и нужно выбирать занятия по душе, к которым у них есть склонность и способности, но не стоит забывать и о некоторых ограничениях, которые накладывает их патология. Эти ограничения связаны с опасностью внезапного возникновения гипогликемического состояния, вызванного резким снижением уровня сахара в крови. Оно может сопровождаться сниженной реакцией и концентрацией, нарушением зрения, спутанностью сознания, а иногда — потерей сознания и впадением в гипогликемическую кому. Поэтому пациентам с диабетом I типа, а именно он встречается в юном возрасте, не рекомендуется заниматься деятельностью, при которой гипогликемия может создать угрозу для жизни самого больного и других людей. Также с осторожностью стоит относиться к специальностям, которые могут усугубить течения заболевания и ускорить развитие осложнений. Это сферы, требующие длительного и серьезного зрительного напряжения, больших физических и эмоциональных нагрузок, а также нарушения диеты. Молодым людям с сахарным диабетом хорошо подойдут, например, занятия языками, гуманитарные профессии, имеющие спокойный, облегченный режим работы. Также пациентам с сахарным диабетом I типа медики советуют педагогические специальности, фармацевтические, экономические и медицинские (кроме хирургических, инфекционных и работы на «Скорой»). 328-98-95 Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия (только СGMS) ул. 542-55-33 Областная клиническая больница (только СGMS) пр. 592-26-92, 592-78-91 ФГУЗ Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины МЧС России (только СGMS) ул. Им подойдет работа программиста; научного сотрудника и лаборанта, если не будет воздействия вредных факторов окружающей среды и необходимости в частых командировках; строителя и ремонтника внутренних помещений; библиотекаря; различные виды административно-хозяйственной и управленческой работы и другие профессии, не препятствующие соблюдению лечебно-профилактического режима. Лебедева, 4/2 Городской диабетологический центр №4 (только СGMS) пр. 368-44-67 © Доктор Питер Опасными осложнениями диабета являются инсульты, инфаркты миокарда, почечная недостаточность, гангрена, слепота – и это далеко не все, к чему может привести развитие заболевания. 368-44-67 Поликлиника № 57 (Калининский район), ул. 534-61-71 Больные сахарным диабетом, имеющие показания для ношения ортопедической обуви, могут получить две пары в год БЕСПЛАТНО: - больные, имеющие I, II, III группы инвалидности - на ортопедической фабрике по адресу: пр. 57; - больные, не имеющие группы инвалидности — на ул. Справки для изготовления бесплатной ортопедической обуви оформляются по месту жительства больного у эндокринолога или заместителя главного врача по КЭК с обязательным указанием диагноза. , связанные с частыми командировками, воздействием производственного загрязнения окружающей среды (физическим, химическим, биологическим), большими физическими и психическими нагрузками, неблагоприятным микроклиматом. Каждые 30 секунд в мире проводится ампутация конечностей, пораженных гангреной, возникшей вследствие прогрессирующего диабета. Кроме специальной обуви больные сахарным диабетом могут пользоваться специальными стельками. К сожалению, при ежедневных инъекциях искусственного инсулина организм постепенно вырабатывает к нему антитела, и действие препарата вначале ослабевает, а затем вообще прекращается. Кроме того, молодым людям не советуют выбирать профессию актера, гида-экскурсовода. 320-18-01 «Центр диабет и беременность», НИИАи Г им. Катализатором осложнений может быть любой толчок, даже небольшого стресса достаточно для того, чтобы это хроническое заболевание показало свое страшное лицо. Именно эта ситуация, а также проявление первых признаков тех или иных осложнений, является причиной для срочного перехода от заместительной терапии к экстракорпоральной гемокоррекции. Следует избегать работы в изолированных помещениях без напарников, с ненормированным рабочим днем, высоким психо-эмоциональным напряжением. 495-72-89 Городская многопрофильная больница №2 Учебный пер., 5, тел. У страдающих сахарным диабетом, вследствие сосудистых осложнений существует угроза развития «диабетической стопы» (патологических изменений в стопах). Если клетки не получают достаточного количества сахара, организм начинает использовать жир как источник энергии для клеток. Также не желательно заниматься профессиональным спортом. Они связаны с риском для жизни пациента и людей, которые от него зависят. Лечебные учреждения, занимающиеся помповой инсулинотерапией и проводящие постоянный мониторинг глюкозы крови (СGMS): Городской диабетологический центр для детей и подростков Мытнинская ул., 25, тел. Способствует этому избыточное давление на отдельные участки стопы. При расщеплении жира в такой ситуации образуются кетоновые тела, одним из которых является ацетон. Как правило, эта работа требует серьезного физического и нервно-психологического напряжения. 710-73-98, 274-50-66 Детская городская больница № 1 эндокринологическое отделение, Авангардная ул., 14, тел. 296-36-05 Медицинский центр «Адмиралтейские верфи» Садовая ул., 126 Военно-медицинская академия им. Своевременно выявив участки повышенного давления на подошвенной части стопы (с помощью компьютерной подометрии) можно разгрузить критические зоны, применяя специальные ортопедические стельки. При плохом метаболическом контроле у пациентов с диабетом в организме образуется избыточное количество кетоновых тел, которые могут привести к серьезному состоянию, известному как кетоацидоз. Сюда относится служба в вооруженных силах, воздушном, морском и подводном флотах, милиции, пожарных частях. 736-78-43 Территориальный диабетологический центр №1 ул. Всем известно, как у страдающих сахарным диабетом легко возникают язвы стоп, которые могут привести к гангрене и ампутации конечности. Хотя данное состояние развивается медленно, вы должны быть готовы предотвратить его путем снижения уровня сахара в крови всегда, когда тесты мочи или крови показывают, что он повышен. Специальности, связанные с различными видами транспорта: авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа- и железнодорожным транспортом. Однако избежать этого довольно просто, выполняя нехитрые правила ухода за стопами: - не ходите босиком - не обрабатывайте стопы острыми и режущими предметами - подбирайте удобную обувь - ежедневно осматривайте стопы Если уж так случилось, что у вас все же появилось повреждение стопы, как можно скорее обращайтесь к подологу в кабинеты «Диабетическая стопа», где вам окажут квалифицированную помощь. Кетоновые тела, как и сахар, могут быть определены в моче с помощью простой тест-полоски. Также опасны профессия космонавта, подводника, водолаза, шахтера, монтажника-высотника, водителя и оператора передвигающихся строительных и других механизмов, ремонтника наружных электросетей, спасателя и работа в местах, отдаленных от возможности оказания неотложной медицинской помощи. Детская городская больница № 1 Авангардная ул., 14, эндокринологическое отделение, тел. Дорожная клиническая больница ОАО "РЖД" (ведомственная) пр. Всегда определяйте наличие кетоновых тел, если у вас высокая температура, понос, или если вы чем-либо заболели, или находитесь в стрессовой ситуации. Помимо этого, не может быть и речи о работе в столовых, булочных, кондитерских, буфетах, где не обойтись без проб-дегустаций. Необходимо также определять наличие кетоновых тел при подозрении на их появление, или если вам так посоветовал врач. Нарушение диеты неизбежно приведет к срывам и осложнениям диабета. У диабетиков много возможностей получить адекватную медицинскую помощь. Городская многопрофильная больница № 2 Учебный пер., 5,м. В Петербурге в рамках реализации городских программ созданы: три городских (межрайонных) диабетологических центра, 18 районных диабетологических центров, Городской детский диабетологический центр, центр «Диабет и беременность», эндокринологические отделения в стационарах. Современное лечение больного сахарным диабетом неэффективно без специального обучения пациента или его родственников. Поэтому создание и развитие сети «Школ самоконтроля» для больных сахарным диабетом является одной из важнейших задач медико-социальных программ. В Петербурге 26 таких школ (в том числе - детская) в каждом районе города и в эндокринологических отделениях стационаров. Ежегодно там проходят обучение 6000-7000 пациентов. Во время обучения в "школах" обсуждаются такие жизненно важные вопросы, как: Учеников этих «школ» знакомят с последними разработками, которые облегчают жизнь диабетика. Например, для самостоятельного определения сахара в крови сейчас существуют специальные приборы-глюкометры. Они состоят из небольшого датчика и тест-полоски, на которую больной должен нанести каплю крови. После введения полоски в аппарат на экране высвечивается концентрация глюкозы. В "школе" больных учат не только тому, как пользоваться прибором, но и как реагировать на выявленное отклонение. Кроме того, диетологи учат пациентов "изобретать" полноценную и, что немаловажно, вкусную диетическую пищу, знакомят со специальными таблицами взаимозаменяемости, с помощью которых можно рассчитать калорийность любой пищи. «Василеостровская», эндокринологическое отделение, тел. Психотерапевты, ведущие занятия в "школе диабета", избавляют своих подопечных от появляющегося у них чувства неполноценности. Задача школы научить пациента управлять своим организмом настолько хорошо, чтобы сахар в крови практически все время оставался на нормальном уровне. Организация медицинской помощи В Санкт-Петербурге проживают около 100 тысяч человек, страдающих сахарным диабетом. Система медицинской помощи людям, страдающим сахарным диабетом, в нашем городе включает три звена. В них работает команда специалистов (диабетолог, окулист, нефролог, невропатолог, подиатр и др.). Здесь сосредоточено оборудование для комплексного обследования; предусмотрены дневной стационар, отделение физической реабилитации. Основной задачей центров является раннее выявление осложнений диабета на тех стадиях, когда возможно эффективное их лечение. Диспансеризация взрослых больных сахарным диабетом 1 типа, получающих интенсифицированную инсулинотерапию. Консультация больных сахарным диабетом 1-го и 2-го типа по направлениям ЛПУ из всех районов города. Диспансеризация и консультация взрослых больных сахарным диабетом 2-го типа по направлениям ЛПУ из районов - Адмиралтейского, Василеостровского, Выборгского, Красногвардейского, Петроградского, Центрального. «Озерки», эндокринологическое отделение, тел 592-26-29. Эндокринологические отделения в больницах Областная клиническая консультационная больница пр.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Общие сведения. Сахарный диабет типа представляет собой заболевание, в основе которого лежит как наличие резистентности к инсулину невосприимчивости клеток к воздействию гормона, так и нарушение его секреции клетками поджелудочной железы. Основой лечения заболевания на первых. Сахарный диабет — одно из самых распространенных на планете заболеваний. Характеризуется повышением сахара в крови и нуждается в медицинской помощи. Помимо традиционной лекарственной терапии, заболевание требует соблюдения норм питания, повышенного ухода за собой и регулярного измерения уровня сахара в крови. Первым и основным признаком является повышение уровня сахара в крови. Это неудивительно, ведь в отличие от первого типа инсулин в организме все же вырабатывается, но организм не воспринимает его полностью. Если уровень глюкозы превышает 6,1 ммоль/л, это говорит о наличии заболевания. В более раннем возрасте диабет 2-го типа диагностируют значительно реже. Часто бывает так, что 2-й тип сахарного диабета постепенно превращается в 1-й (инсулинозависимый тип). Ингредиенты смешиваются и варятся на протяжении пятнадцати минут. Это связано с тем, что поджелудочной железе приходится более интенсивно вырабатывать инсулин и тем самым быстро истощать свой потенциал. После этого отвару необходим час отстаивается и процеживается. В итоге выработка инсулина существенно падает или останавливается полностью, что говорит о переходе заболевания к зависимой от инъекций инсулина стадии. Принимать по половине стакана, три раза в сутки, на протяжении месяца. Отвар из створок фасоли насыщает организм углеводами, оказывает заживляющее, общеукрепляющее и сахароснижающее действие. ложки нарезанных створок (зеленых частей) фасоли и 450 мл горячей воды. Створки заливаются водой и на четверть часа ставятся на водяную баню в закрытой посуде. Полученная жидкость разбавляется водой до первоначального объема. Пьют отвар во время приема пищи, по одному стакану, 3 раза в день. Настой из корней лопуха рекомендуется как противовоспалительное, а также снижающее уровень глюкозы средство. Для приготовления понадобится 20 грамм измельченного корня, 2 стакана горячей воды, термос. Корень помещается в термос, заливается двумя стаканами кипятка и настаивается на протяжении часа. Ингредиенты смешиваются, заливаются 350 мл горячей воды и настаиваются на протяжении трех часов, затем процеживаются. Принимать по 1/2 стакана, после еды, 3 раза в сутки. Больным сахарным диабетом рекомендуется пить настой цикория и шиповника. Наполняет энергией, выводит холестерин и токсины, улучшает обмен веществ. Пить можно вместо чая, на протяжении дня, между приемами пищи. Рецепт чая из виноградных листьев пришел к нам из Таджикистана. В стране напиток используют при гипертонии и для снижения уровня сахара. Чтобы приготовить напиток понадобится 50 грамм сухого виноградного листа и 1/2 литра горячей воды. Листья заливают водой и варят на протяжении 25 мин., затем процеживают. Принимают по 1/2 стакана, 3 раза в сутки, перед приемом пищи. Лук считается одним из наиболее эффективно снижающих сахар в крови растением. В нем содержится аллицин, действие которого подобно инсулиновому. Отличие состоит в том, что он не способен снизить сахар резко. Для этого несколько предварительно вымытых луковиц разрезаются на две половинки, смазываются оливковым маслом, заворачиваются в фольгу и выпекаются в духовке при высокой температуре. Больным сахарным диабетом рекомендуется включать сырой, вареный, тушеный лук в свой рацион. ложку чистой шелухи, заливаем одним стаканом доведенной до кипения, но не кипевшей воды и настаиваем на протяжении восьми часов. Использование одуванчика при диабете продиктовано способностью растения стимулировать регенерацию клеток поджелудочной железы, а также улучшать обменные процессы в организме и стимулировать углеводный обмен. Луковая шелуха используется для приготовления настоя. Для приготовления настоя понадобится одна столовая ложка высушенного и измельченного корня растения, 1 стакан горячей воды. Корень помещается в термос, заливается горячей водой и без взбалтывания настаивается на протяжении 5 часов, процеживается. Использовать по 1 столовой ложке, 3 раза в день, за полчаса до приема пищи. С помощью чистотела лечат незаживающие раны на ногах, возникающие вследствие заболевания диабетом. Для приготовления понадобится сухой или свежий чистотел, в пропорции примерно 0,5 стакана на 1 л воды и заваривается кипятком. Зверобой заливается кипятком, настаивается в закрытой посуде на протяжении двух часов и процеживается. Облепиха заливается кипятком и проваривается на слабом огне на протяжении 10–15 минут. После того как раствор остынет в него опускается больная нога. Начинать лечение чистотелом можно после консультации с лечащим врачом. Принимать 3 раза в сутки, перед едой, по 1/3 стакана. Принимать по 1 стакану, между приемами пищи, 3 раза в сутки. При диабете калина полезна тем, что содержит «медленный сахар», усваиваемый организмом без инсулина. Использование зверобоя при диабете помогает снизить уровень сахара в крови и регулирует обмен веществ. Курс лечения зверобоем при диабете не должен превышать 45 дней. Облепиха используется при диабете благодаря наличию в плодах растения витаминов В1 и С необходимых для общего укрепления иммунитета. В растении минимальное количество фруктозы и максимальное количество полезных масел и микроэлементов. Понизить уровень сахара поможет отвар из свежих или сухих крапивных листьев. Для приготовления напитка нужно взять 1 стакан свежих ягод, перетереть их на сито, залить 1 л горячей воды, проварить в течение 15 минут. Для этого 25 грамм листьев (подойдут как сухие, так и свежие) заливают 250 мл горячей воды. Принимают до 4 раз в сутки, за час до еды, курсом от 30 до 60 дней. Лечение длится 10 дней, затем пятидневный перерыв и следующие 10 дней приема. Пить по 200–250 мл, 2 раза в день, в перерывах между едой. Рецепт из картофельного сока Свежевыжатый сок применяют как легкое мочегонное, противовоспалительное, укрепляющее, заживляющее средство. Готовят сок быстро, чтобы не потерять полезных веществ под действием воздуха и света. Шелковица разминается, заливается водой и кипятится, процеживается. В лечебных целях используют плоды, косточки и листья растения. Чага помогает снизить уровень сахара и используется в качестве вспомогательного средства для лечения диабета. Пить его также нужно свежеприготовленным, хранить его нельзя. Стакан напитка делится на небольшие порции и выпивается в течение одного дня. Топинамбур богат на витамины, минералы, микро- и макроэлементы, а также считается своеобразным заменителем инсулина. Чтобы приготовить полезный напиток потребуется 350 гр мелко нарезанного ревеня и 1 л воды. Мушмула улучшает общее самочувствие, помогает снизить вес и уровень глюкозы. Для приготовления напитка берется мелко нарезанная внутренняя часть чаги, заливается водой, размешивается, подогревается на небольшом огне (не кипятить). Черемша очищает сосуды, снижает холестерин, нормализует давление. Монастырский сбор (чай) усиливает действие инсулина, восстанавливает поджелудочную железу, нормализует уровень сахара в крови, восстанавливает иммунитет. на стакан кипятка) и пьют за полчаса до еды, четыре раза в сутки, по 150 мл (одна чайная чашка). Две картофелины разрезаются пополам, натираются не терку и отжимаются с помощью марли. Шелковица содержит витамины В-группы и помогает снизить уровень сахара в крови. Овощ можно вносить в рацион свежим, вареным, жареным, тушеным. За одну неделю разрешается съесть не больше 1 кг свежих плодов. ингредиента заливаются 1/2 л горячей воды, варят 20–25 мин. Принимать по 200 мл, утром, до приема пищи, на протяжении семи дней. Полученный отвар нужно настоять в течение двух суток. Благодаря этим качествам, диабетики могут использовать растение в своем ежедневном рационе. Курс лечения составляет примерно 60 дней, затем его можно повторить. Жмых выбрасывается, а жидкость выпивается за 30–40 мин. Сбор заливается 1 л горячей воды и настаивается на протяжении 45–60 мин., в закрытой посуде. Для очистки организма, снижения уровня сахара в крови и борьбы с лишним весом используется масляная настойка с полынью. Наиболее полезным считается салат с очищенным и измельченным топинамбуром, зеленью, огурцом и редиской. Количество топинамбура в рационе диабетиков неограниченно. Лечебными качествами также обладает отвар из косточек растения. Эхинацея стимулирует иммунитет, нормализует работу желудочно-кишечного тракта, выводит токсины. К примеру, нарезать зеленую черемшу (100 грамм), огурец (100 грамм), зеленый лук (70 грамм) и заправить 1 ст. Вещество очищает организм, снижает уровень глюкозы, жажду и утомляемость. Постараться вылечить диабет 2 типа с помощью народных методов определенно можно. до приема пищи, по половине стакана, два раза в день. Лечебные возможности молочного гриба способны понизить уровень сахара, нормализовать давление, очистить сосуды и снизить вес за счет быстрого расщепления жиров. Для приготовления берется стеклянная банка (250 мл), доверху наполняется свежей травой полыни (без утрамбовки), заливается оливковым маслом и плотно закрывается. Снизить уровень сахара в крови поможет настойка с золотым усом. Для приготовления настоя, в 1/2 л негорячей воды нужно растворить 18 гр мумие. Главное, не переусердствовать и не заниматься самолечением. Гриб укладывается на дно стеклянной банки и заливается холодным молоком. Принимается 20-дневными курсами с перерывами в 10 дней на протяжении года. Промытый гриб помещается на дно 3-литровой емкости, заливается чаем, накрывается чистой тканью. Настаивается в течение 10 суток в прохладном, темном месте, затем процеживается и употребляется по 1 ч. Срезается несколько крупных нижних листов растения, мелко измельчаются ножом, помешаются в термос и заливаются одним литром горячей воды. Показаний для применения народной медицины много, но и противопоказания также присутствуют, в их числе: Хочу написать отзыв от имени своей бабушки. Накрывается чистой тканью и настаивается на протяжении 24 часов. В чайном грибе содержатся расщепляющие белки, жиры и крахмал ферменты, что полезно для диабетиков. Настаивается в темном месте с достаточным поступлением кислорода, при комнатной температуре на протяжении 6–7 дней. Моя бабушка уже много лет страдает сахарным диабетом 2 типа. Заказали на сайте официального поставщика Монастырский чай, с сертификацией, защитив себя от подделок. можно за малые деньги купить такой же состав лекарственных трав в любой аптеке. Затем процеживается и принимается за 40–60 минут до сна по 1/2 стакана. Напиток укрепляет организм, снижает уровень сахара и улучшает общее самочувствие. Принимать ежедневно с четырехчасовыми интервалами, по 100–120 мл. Каждый свой день бабушка начинала с кружечки «уникального» средства. Для приготовления понадобится заранее приготовленный и остывший чай с медом (на 1 л воды 4 ч. Лечение может продолжаться на протяжении года и дольше. Написанное в рекомендации совсем не соответствует действительности. Мята — растение с успокоительным, противовоспалительным и легким мочегонным эффектом. Бабушка пропила 3 упаковки этого монастырского чая и все мы убедились, что чудес не бывает. Для приготовления, снижающего уровень сахара настоя, заваривают смесь трав, состоящую из 1/2 ч. Как поддерживала свой уровень сахара в крови лекарственными препаратами, так и по сей день только они её спасают.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Основным компонентом лечения сахарного диабета типа является сахароснижающая гипокалорийная диетотерапия и увеличение физической активности. Так же лечение сахарного диабета предусматривает отказ от употребления алкоголя, поскольку его сочетание с инсулином может вызвать резкое. Лечение сахарного диабета второго типа может проходить без использования инсулина, но только при условии соблюдения низкоуглеводной диеты и приема специализированных групп лекарственных препаратов. Несмотря на эффективность лекарственных средств не инсулинового типа, их стоит применять только с согласия лечащего врача, так как каждому пациенту подбирается медикамент из конкретной группы. Мощный препарат, который традиционно используется при диабете второго типа. Выпускается в нескольких дозировках 1,75, 3 и 5 мг активного вещества. Обычно при наличии диабета второго типа больным назначают по 1,75 мг препарата. Корректировку дозы при необходимости можно проводить не чаще одного раза в неделю. Принимают препарат сразу после еды один раз в день в одно и то же время. В редких случаях врач назначает два суточных приема. Длительность терапии Манинилом определяется отдельно для каждого пациента. Средство третьего поколения, отличающееся видимыми результатами, но при этом имеющее весьма высокую стоимость, которую может оплатить лишь небольшой процент пациентов. Выпускается препарат в дозировках от 1 до 4 г активного вещества. Лечение принято начинать с минимальной дозы в 1 г, что в большинстве случаев дает возможность получить вполне выраженный и долговременный результат. Если минимальные дозы не дают должного эффекта, необходимо проводить корректировку каждые 14 дней. Длительность терапии определяется состоянием здоровья пациента. Дешевое средство, которое позволяет длительное время контролировать показатели сахара в крови. Принимают медикамент в дозировке 80 мг два-три раза в сутки. Пересматривать назначенное количество вещества можно только через 14 дней с начала введения новой дозы. Если выбран Диабеталонг модифицированного воздействия, лечение рекомендуют начинать с 30 мг активного вещества. Корректировка назначенных доз также проводится каждые две-три недели. В первую неделю терапии препарат рекомендуют принимать по 80 мг главного компонента три раза в сутки. В большинстве случаев подобная терапия дает необходимый результат и позволяет пациенту избежать приема инсулина. Как и в случае с другими лекарственными препаратами данного типа, корректировать дозу можно не чаще двух недель. Во время лечения пациент в обязательном порядке должен поддерживать низкоуглеводную диету и заниматься физической активностью. Продолжительность терапии определяется с учетом сложности состояния диабета второго типа. Препараты данной группы довольно серьезно воздействуют на поджелудочную железу пациента, что в дальнейшем может вызвать необходимость приема инсулина. Стоит тщательно и точно подбирать дозы сульфонилмочевины, чтобы не ухудшить состояние здоровья пациента. Современный препарат, который должен сдерживать уровень сахара в крови на нормальном показателе. Начальная дозировка Ново Норма составляет 0,5 мг активного вещества. Всего за сутки рекомендуется принять от трех до четырех доз лекарственного средства. Каждые 7-14 дней необходимо проверять уровень сахара натощак или после еды. На основании полученных результатов принимается решение о возможной корректировке медикамента. Длительность терапии при этом полностью зависит от успешности лечения и определяется отдельно для каждого пациента. Выпускается средство в нескольких дозировках по 0,5, 1 и 2 мг активного вещества. В первую неделю лечения больной должен принимать минимальное количество препарата четыре раза в сутки. При отсутствии выраженного терапевтического результата каждые две недели допускается производить корректировку медикамента. Если при достижении дозы в 2 мг не удается получить выраженный результат, стоит полностью отменить Диаглинид и перейти на другое лекарственное средство. Продолжительность лечения также определяется исключительно индивидуально с учетом состояния почек, печени и других органов. Глиниды более безопасны при лечении диабета второго типа, но также могут вызывать довольно серьезные побочные эффекты, вплоть до инвалидности. Из-за этого следует перед приемом консультироваться со своим лечащим врачом и максимально аккуратно подбирать продукты. Использовать данное средство можно в качестве монотерапии, а также в комплексе с другими медикаментами для снижения уровня сахара в крови. На начальном этапе терапии пациенты должны получать по 500 мг активного вещества от одного до трех раз в сутки. Через 15 дней при отсутствии выраженного результата проводится корректировка дозы. Если повышение не приводит к ожидаемому эффекту, врач может предложить полностью отменить препарат или же включить его в комбинированную терапию. Обычно перед назначением Сиофора врач рекомендует сначала попробовать низкоуглеводную диету и физические нагрузки. Принимается непосредственно перед едой, чтобы не произошло резкого скачка инсулина. В первую неделю терапии рекомендуется принимать по 0,5 мг активного вещества один-два раза в день или 850 мг один раз в сутки. Каждые две недели эндокринолог может проводить корректировку дозы, чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза Форментина составляет 3 г. Если и эта доза не дала должного результата, средство полностью отменяется. Довольно мощный лекарственный препарат, который позволяет не только выровнять уровень сахара в крови, но и помочь снизить массу тела. Назначают Багомет пациентам, которые страдают повышенной массой тела и ожирением. Больным с нормальным индексом массы тела прием данного лекарственного средства крайне противопоказан. Для получения выраженного результата в первые семь-четырнадцать дней терапии больной употребляет по 500 мг активного вещества два раза в день перед едой в утреннее и вечернее время. Допускается принимать по 850 мг препарата один раз в день. Продолжительность терапии определяется индивидуально. Данная группа лекарственных препаратов наиболее часто используется для лечения пациентов, так как только они доставляют минимум дискомфорта. Бигуаниды позволяют максимально оздоровить поджелудочную железу, благодаря чему она сможет выдержать случайные единичные срывы. Сложные углеводы также следует ограничивать, позволяя себе лишь несколько порций в неделю, чтобы поддерживать необходимый энергетический уровень организма. При соблюдении данной рекомендации и приеме описанных лекарственных средств удастся не только нормализовать свое состояние, но и вылечить диабет на всю жизнь.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Иногда приходится использовать инсулин при сахарном диабете типа, когда он имеет тяжелое. Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина (гормон), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Он характеризуется нарушением обмена веществ – жировой, углеводный, белковый, водно-солевой и минеральный. При сахарном диабете нарушаются функции поджелудочной железы, которая собственно и вырабатывает инсулин. Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразования сахара в глюкозу, а дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови. При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Помимо человека, данное заболевание также способно поражать некоторых животных, например собак и кошек. Сахарный диабет передается наследственным путем, но его можно приобрести и другими путями. МКБ-10: E10-E14 МКБ-9: 250 Гормон инсулин превращает сахар в глюкозу, которая является энергетическим веществом, необходимым для нормальной работы клеток организма. Когда происходит сбой в выработке поджелудочной железой инсулина, начинаются нарушения в процессах обмена веществ. Глюкоза не доставляется в клетки, и оседает в крови. В это же время, происходит значительное увеличение глюкозы в крови (гипергликемия).

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Очевидно, что сахарный диабет II типа это не легкая форма диабета, как считалось раньше, и лечение его далеко от совершенства. Диабет на. Вам наверняка доводилось слышать от больных сахарным диабетом II типа, получающих инсулин, о различных сроках, в течение которых они принимали. В основном заболевание проявляется дисфункцией углеводного обмена и повышением в крови глюкозы. Диабет 2 типа - это самое известное заболевание эндокринной системы, частота которого равна 1,5-3 %. В основном сахарный диабет второго типа проявляется при высокой степени ожирения или у лиц старшего возраста (45 лет). Заболевание проявляется при инсулинорезистентности (отсутствии реакции организма на инсулин). У больных людей продолжается выработка инсулина, но при этом он не вступает во взаимодействие с клетками тела и не ускоряет поглощение из крови глюкозы. Есть некоторые состояния и факторы, усиливающие опасность развития из-за роста резистентности тканей к инсулину. К основным факторам, влияющим на такой показатель, относят воздействие гормонов роста в момент полового созревания, раса, пол (большая склонность к развитию заболевания наблюдается у женщин), ожирение. Дополнительными показателями, которыми выявляется сахарный диабет 2 го типа, могут быть: онемение (покалывание рук), регулярные инфекции, плохо заживаемые язвы, усиленный спад зрения. Для подтверждения наличия данного заболевания, исследуется уровень сахара мочи и крови. В основном сахарный диабет 2 типа определяется повышенным сахаром в крови. Диагноз подтверждается показателями сахара более 1,1 ммоль/л при тестировании на толерантность к глюкозе (через несколько часов после употребления 75 г глюкозы, проводится ее определением в крови). Суть тестирования на толерантность следующая: определяется объем сахара крови, после чего пациент выпивает 75 г глюкозы, растворенной в 300 мл воды и через 120 минут измеряется объем глюкозы в капиллярной крови. Сахарный диабет 2 типа, видео о котором без труда можно найти на нашем сайте и в сети Интернет, лечится физическими упражнениями, диетой и препаратами, сокращающими содержание глюкозы в крови. Диета имеет преимущественное значение в терапии заболевания. Иногда СД 2 го типа удается облегчить без медикаментов. В основном у всех пациентов наблюдается избыточная масса тела, поэтому для ее уменьшения и назначается диета. При этом рекомендуется ежедневное употребление овощей, и исключаются углеводы (хлебобулочная продукция, сладкие фрукты и десерты). Сахарный диабет 2типа требует снижения веса и повышения чувствительности тканей к инсулину, поэтому рекомендуются средние динамические нагрузки (плавание, зарядка, прогулки) в течение 30 минут. В основном врач назначает противодиабетические средства перорального введения 1 раз в день. Из жиров желательно употребление растительных масел. Для эффективной терапии возможно комбинирование таких средств. К противодиабетическим пероральным препаратам относятся: Для регуляции объема сахара в крови применяются добавки магния. Врачи рекомендуют сочетания Метформина с Натеглинидом, Тиазолидиндиона, Инсулина или Глипизида. Иногда сахарный диабет 2 группы не вызывает должного эффекта от таблеток, поэтому пациентов переводят на инсулин. Также возникают обострения других заболеваний, когда таблетки нужно заменять инсулином. Начало терапии инсулином врач определяет самостоятельно. При этом сах диабет 2 типа лечится инсулинотерапией для лучшего компенсирования объема глюкозы в крови. Это относится к профилактическим мероприятиям диабетических осложнений. Переход на инсулин необходим при быстром снижении массы тела, когда сахарный диабет 2го типа осложняется, а также при неэффективности других методов терапии. Но пациенты могут следить за питанием, выполнять физические упражнения и больше двигаться. Теперь, как месяц по утрам принимаю форметин, сахар в норме, есть не хочу, вес теряю. Диабет 2го типа можно замедлить физической культурой, потому что работающие мышцы усиленно потребляют глюкозу без инсулина. Единственное, что плохо - после приема форметина, сплю 2-3 часа и ничего поделать не могу. При постоянных занятиях повышается сжигание калорий. При оптимальном сочетании физических упражнений и соблюдении диеты пациенту не требуются сахаросжигающие средства. Назначаются длительные физические упражнения слабой или средней интенсивности (прыжки, ходьба, плавание, прогулки на лыжах, коньки, велоспорт, танцевальная аэробика). Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Желательно заниматься на свежем воздухе с постепенным нарастанием нагрузки 5-6 дней в неделю. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата Diabe Not. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Он у вас по плазме показывает или по цельной крови?

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Эффективное лечение диабета типа это низкоуглеводная диета, физкультура, таблетки. Ни для кого не секрет, что с наступлением холодов увеличивается и число простудных заболеваний. Люди с сахарным диабетом в этот период должны более тщательно смотреть за собой, поскольку простуда может усугубить течение их основного заболевания. И если у здоровых людей вырабатывающиеся при простуде гормоны "стресса" помогают им справиться с этим недугом, то у людей с сахарным диабетом они могут привести к состоянию гипергликемии, т.е. Образно можно сказать, что высокий уровень сахара в крови в свою очередь "переутомляет" нашу иммунную систему и она перестает бороться с вирусами. Все это чревато развитием осложнений простудных заболеваний: начиная от отитов и синуситов вплоть до развития пневмонии. Если уж так случилось, что Вы все - таки заболели, помните, что простуда или грипп может повысить уровень глюкозы в крови. Поэтому Вам необходимо своевременно обсудить с врачом, что Вам делать в такой ситуации. Тщательно контролируйте в этот период уровень глюкозы в крови - 4 - 5 раз в сутки. Это касается так же тех, кто ранее редко измерял уровень сахара в крови. Это позволит Вам своевременно контролировать изменения сахара в крови и принять соответствующие меры. Через 2 - 3 дня от начала простуды делайте тест на ацетон в моче. Это поможет Вам своевременно узнать о начинающихся нарушениях обмена веществ. Он может содержаться в моче больных не только сахарным диабетом 1 - го типа, но также и при сахарном диабете 2-го типа. Заранее проконсультируйтесь у врача, что Вам следует предпринять при обнаружении ацетона в моче. При острых вирусных заболеваниях и гриппе повышаются требования к инсулину. Обычной дозы часто не хватает, чтобы держать стабильным уровень глюкозы в крови. И тогда больные вынуждены временно, на период заболевания, увеличивать дозу инсулина. Больные с сахарным диабетом 2-го типа, которые принимают таблетки для снижения сахара в крови, в этот период могут подкалывать себе инсулин, чтобы выровнять уровень глюкозы в крови. Зачастую рассчитывают базовую дозу инсулина в день и приплюсовывают к ней еще 20% от базовой величины. Необходимо добиться хорошей компенсации глюкозы на уровне 3,9 - 7,8 ммоль/л, что позволит Вашему организму лучше бороться с простудой. При слишком высоком уровне глюкозы в крови возрастает риск диабетической (чаще для сахарного диабета 1-го типа) или гипергликемической (для сахарного диабета 2-го типа) комы. Если у Вас высокая температура - не забывайте пить воду, желательно теплую, без газов. Это поможет Вам избежать риска обезвоживания, который возникает в результате потерь жидкости организмом при высокой температуре, которое впридачу может усугубить еще и гипергликемия. Понятно, что при высокой температуре есть особо и не хочется, но и оставлять себя голодным не стоит, поскольку в этот период идут огромные энергетические потери. Да и вообще, чем больше жидкости при простуде вы выпиваете, тем лучше для Вас, поскольку таким образом достигается еще и дезинтоксикационный эффект - выводятся токсины с мочой. Американская ассоциация диабетологов рекомендует съедать в час по 1ХЕ продуктов, но мы бы советовали все же не сильно изменять свой привычный рацион питания, поскольку это в противном случае может привести к неконтролируемому уровню гликемии, что осложнит задачу по поддержанию уровня сахара в крови в пределах нормы. Лучше тщательно контролируйте уровень глюкозы в крови. Если уровень сахара в крови повышен, лучше выпейте чай с имбирем или минеральную воду без газов, при снижении уровня сахара в крови - половину стакана яблочного сока. Простудные заболевания у детей с сахарным диабетом протекают тяжелее, чем у взрослых. Чем моложе организм, тем выше опасность развития гипергликемии и кетоацидоза. Поэтому если инфекционный процесс у ребенка протекает очень тяжело, усугубляясь при этом обезвоживанием, судорогами и развитием кетоацидоза, Вы должны немедленно обратиться в больницу. Если вы ощущаете, что что - то пошло не так, обратитесь лучше повторно к врачу. Особое беспокойство нужно проявить, если: - температура держится очень высокая, и практически не снижается, - одновременно с температурой беспокоит одышка, стало трудно дышать, - стали Вы или Ваш ребенок принимать слишком мало жидкости, - были эпизоды судорог или потери сознания, рвота или диарея более 6 часов, - симптомы заболевания не уходят, а только лишь усиливаются, - уровень глюкозы более 17ммоль/л, - кетоацидоз, - снижается масса тела, - заболели в другой стране. В таких случаях, которые перечислены выше, необходимо сразу же обратиться к врачу! В принципе, симптомы вирусных заболеваний (боль в горле, кашель, высокая температура, насморк) лечатся так же, как и у обычных людей. С небольшой поправкой - старайтесь избегать медикаментов, содержащих сахар. К ним относятся большинство сиропов от кашля и леденцов от боли в горле. Поэтому перед покупкой внимательно читайте инструкцию к препаратам, а лучше проконсультируйтесь с врачом или аптекарем. Как альтернатива - лекарственные препараты на основе растений (например, препараты на основе плюща, липы, имбиря). Они помогут убрать симптомы заболевания и облегчить е течение. Не забывайте так же о витаминах, в частности о витамине С. Он повышает устойчивость организма к заболеваниям и укрепляет иммунную систему. Его можно принимать как в составе комплекса витаминов (Centrum, Theravit) или самостоятельно (аскорбиновая кислота), так и в составе фруктов (ранее мы касались этого вопроса в отдельной статье). Самую полную информацию о лечении простуды смотрите в специальном разделе на нашем сайте. Лучше всего оставайтесь подальше от заболевших людей. Следующие советы помогут Вам при этом: - Чаще мойте руки. Вирусы находятся везде - на лестничных поручнях, дверных ручках, клавишах банкомата. Поэтому старайтесь не тереть грязными руками глаза и нос, кушать ими. - Старайтесь избегать прямого попадания воздушно - капельным путем вируса, когда чихает или кашляет другой человек. - Избегайте толпу людей, иначе это увеличит Ваши шансы подхватить себе простуду. Когда идет волна ОРВИ или Гриппа, по возможности избегайте больших скоплений людей - например, в магазинах, автовокзале или железнодорожном вокзале, автобусе, на улице в пиковые часы. Он может возникнуть в результате заболевания поджелудочной железы или сбоя в работе эндокринной системы и по симптомам напоминает диабет 1 типа.. - Делайте прививки против гриппа, особенно это касается людей с сахарным диабетом. При сахарном диабете 2-го типа, если невозможно стабилизировать уровень глюкозы в крови с помощью диетотерапии и физических нагрузок, больным включают в комплексную схему лечения сахароснижающие препараты - таблетки. Сахарный диабет порождает так называемые поздние осложнения, которые в основном связаны с повреждением кровеносных сосудов. Для них это лучше делать раз в год в ноябре непосредственно перед волной заболевания. О семи группах таких препаратов мы и расскажем в этой статье. В этой статье мы расскажем о негативном влиянии на крупные сосуды нашего организма. Эти советы подойдут для всех: как людей с сахарным диабетом, так и без него, с целью помочь предотвратить его развитие в дальнейшем. У людей с сахарным диабетом 2-го типа функция бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, угасает примерно на 5% в год. Об этом мы и постараемся рассказать, чтобы вы смогли избежать ненужных осложнений. Лечение сахарного диабета 1-го типа имеет одну основную, но весьма неприятную особенность - оно предполагает инъекции инсулина. Поэтому со временем эффективность лечения снижается, и люди приходят к тому, что вынуждены делать себе инъекции инсулина. Мы расскажем об инсулинотерапии - то есть какой инсулин, сколько и при помощи каких инструментов может быть при этом использован. Чем раньше будут выявлены признаки заболевания, тем больше шансы на излечение и нормальную жизнь. Осложения от сахарного диабета могут быть самыми различными и зачастую совершенно неожиданными. К примеру, может пострадать сетчатка глаза, и всё может закончиться даже потерей зрения, если своевременно не заняться её контролем и лечением. Cахарный диабет беременных, к сожалению, возникает довольно часто. И это достаточно серьезное заболевание, к которому необходимо относиться серьезно. Для успешного лечения может очень помочь, если узнать как можно раньше, что кто-то болеет или подвергся опасности заболеть сахарным диабетом. Предлагаем некоторые простые советы, которые помогут победить недуг и комфортно себя чувствовать. По какой - то причине клетки поджелудочной железы не продуцируют или мало вырабатывают инсулин вследствие их гибели, либо клетки наших органов попросту не воспринимают даже нормальный уровень глюкозы. От информации о сахарном диабете может кругом пойти голова. Где-то пишут, что инсулин не нужен, и тут же кому-то его назначают, кто-то говорит, что этот тип диабета может развиться от сладкого, и много другой подобной путаницы. Расскажем об основных заблуждениях, касающихся сахарного диабета 2 типа. Он не дает спать по ночам и мучает днем, возникает внезапно, приступы могут быть продолжительными, тяжелыми, сопровождаются удушьем и болью в грудной клетке. Мы не можем гарантировать, что вы больше никогда не заболеете, но, последовав нашим советам, вы увеличите свои шансы остаться здоровыми. А если вирус все-таки настигнет вас, то шансы на быстрое выздоровление и отсутствие осложнений будут гораздо выше. Сахарный диабет оставляет с каждым годом все больше людей слепыми. Повреждение сетчатки глаза из-за сахарного диабета является частой причиной слепоты в работоспособном возрасте и составляет примерно 7%. Сахарный диабет беременных, возникает чуть ли не при каждой десятой беременности. Во время беременности будущая мама также подвержена риску простудных заболеваний, что может отрицательно сказаться на здоровье будущего малыша. Более 3-х простудных заболеваний, перенесенных матерью во время беременности, значительно повышают в дальнейшем риск развития бронхиальной астмы у детей. Насморк - очень обычное для всех нас заболевание, но избавиться от него не так уж и просто. И многие из нас допускают при этом множество ошибок, еще больше отдаляя момент выздоровления. Зачастую жизнь людей, болеющих диабетом, осложняется не только необходимостью постоянного контроля уровня сахара (глюкозы) в крови, поражениями глаз, почек, сердечно-сосудистой системы, но и различными нарушениями со стороны кожи. Инфлюэнца (Inflienza), или всем знакомый Грипп, известен еще со времен Гиппократа. Грипп способен за короткий срок привести к эпидемии, а иногда даже к целой пандемии. Так что же это за заболевание, способное поразить большое количество человек? Мы предостережем вас от самых распространённых ошибок, которые происходят при лечении гриппа. С наступлением холодов чуть ли не каждый из нас сталкивался с ощущением заложенности носа, зудом и выделением слизи из него, что в народе именуется как “течет нос”, а также затруднением носового дыхания. Изучается вероятность передачи сахарного диабета 2-го типа между людьми с помощью прионов как при прионных заболеваниях. Все вышеописанные жалобы обычно называют насморком, а по-научному - ринит. Прионы-это белки, которые могут быть нормальными и входить в состав здоровых тканей человека, так и патологическими, которые вызывают различные заболевания. Диета с высоким содержанием линолевой кислоты, которая относится к омега-6 ненасыщенным жирным кислотам и содержащаяся прежде всего в растительных маслах, могла бы защищать от сахарного диабета 2-го типа. Традиционно с наступлением осеннего периода все больше людей жалуются на то, что они простудились. И в этом нет ничего странного, поскольку влажная и прохладная погода представляет наиболее благоприятный период для размножения и распространения вирусных инфекций.

Next

Препараты для лечения сахарного диабета типа таблетки и.

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Лечение. Сахарный. Полный список пероральныхпрепаратов для сахарного диабета го типа. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Результативное лечение диабета типа этодиетотерапия, физкультура, отсутствие стресса. Сахарный диабет 2-го типа – серьезная социальная и медицинская проблема всего современного мира. Заболеваемость и количество вызванных недугом осложнений с каждым годом растет, а это приводит к ухудшению качества и уменьшению продолжительности жизни очень многих людей. Расходы на лечение самого диабета и вызванных им осложнений увеличиваются, но не всегда это лечение является эффективным. Так что же делать, как облегчить, задержать и предотвратить развитие осложнений заболевания? Для этого нужно как можно раньше выявить сахарный диабет и проводить такое лечение, которое поможет свести к минимуму риск развития осложнений. Таким лечением является инсулинотерапия сахарного диабета 2 типа. Не следует медлить с применением инсулина Одна из самых главных причин развития многих осложнений сахарного диабета 2 типа - это промедление с началом приема инсулина. Ни для кого не секрет, что у таких больных на момент установления точного диагноза уже имеется дефицит секреции инсулина, предотвратить который с помощью таблеток невозможно. Клетки, отвечающие за данный процесс, просто не в состоянии отреагировать на стимулирующий эффект таблетированных препаратов, а увеличение доз – напрасная трата времени. Для многих пациентов подобные лекарства могут выполнить свою функцию, но такой эффект ограничен и через какое-то время он становится и вовсе неэффективным. К большому сожалению, иногда на протяжении длительного времени больным с неудовлетворительной концентрацией сахара в крови не назначается радикальное изменение лечения, то есть инсулинотерапия. Каким именно пациентам с сахарным диабетом 2 типа необходима инсулинотерапия Помповая инсулинотерапия Самым современным, физиологическим и удобным методом введения инсулина является применение специального устройства для непрерывного подкожного введения препарата - инсулиновой помпы. В таком случае, инсулин ультракороткого и короткого действия вводится не с помощью шприца, а подается посредством подкожно установленного катетера, соединенного с блоком памяти резервуаром. Блок памяти программируется врачом и содержит информацию о количестве вводимого инсулина. У такой помпы есть два режима работы: базальная скорость (непрерывная подача препарата в микродозах) и болюсная скорость ( программируется самим пациентом). И если первый режим фактически заменяет инсулин длительного действия, то второй – инсулин короткого или ультракороткого действия. Замена катетера производится через каждые трое суток.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Лечение сахарного диабета типа диетой и физическими упражнениями, а также. Сахарный диабет 2 типа принято называть инсулиннезависимым. Но на сегодняшний день установлено, что почти все пациенты, страдающие данным типом диабета, на определенной стадии заболевания нуждаются в применении инсулина. В терапии диабета 2 типа главное не упустить момент и своевременно назначить инсулин. Длительность периода от первых симптомов диабета 2 типа до необходимости постоянного введения инсулина напрямую зависит от 2 факторов. А именно от снижения работоспособности бета-клеток и усиления инсулинорезистентности. Существенно сокращает продолжительность данного периода состояние постоянной гипергликемии. Другими словами, чем хуже человек контролирует сахарный диабет 2 типа (придерживается диеты и принимает сахароснижающие препараты), тем быстрее будет назначен инсулин. Вместе с липо — и глюкозотоксичностью они ускоряют снижение работоспособности бета-клеток у пациентов с диабетом 2 типа. При нарастающем снижении секреции бета клеток и неэффективности таблетированых сахароснижающих лекарств рекомендуется инсулин в режиме монотерапии или в комплексе с таблетироваными сахароснижающими средствами. Абсолютные показания для назначения инсулина: Главным преимуществом инсулина при терапии диабета 2 типа является его действие на все звенья патогенеза данного заболевания. Прежде всего, это содействует компенсации недостатка эндогенной выработки гормона инсулина, которая наблюдается при прогрессивном снижении функционирования бета-клеток. Инсулинотерапия проводится для устранения глюкозотоксичности и корректировки продуцирующей функции бета-клеток при средних показателях гипергликемии. Поначалу дисфункция бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе и вырабатывающих инсулин, обратима. Восстанавливается эндогенная продукция инсулина при снижении уровня сахара до нормальных показателей. Раннее назначение инсулина диабетикам с 2 типом – один из вариантов лечения при недостаточном гликемическом контроле на стадии применения диеты и упражнений лечебной физкультуры, обойдя стадию таблетированных препаратов. Такой вариант предпочтительней для диабетиков, которые отдают предпочтение терапии инсулином, нежели применению сахароснижающих препаратов. А так же у больных с недостатком веса и при подозрении на латентный аутоиммунный диабет у взрослых. Успешное понижение продукции печенью глюкозы при сахарном диабете 2 типа требует подавления 2 механизмов: гликогенолиза и глюконеогенеза. Введение инсулина может уменьшить печеночный гликогенолиз и глюконеогенез, а также усилить чувствительность периферических тканей к инсулину. В результате появляется возможность эффективной «починки» все основных механизмов патогенеза сахарного диабета 2 типа. Существуют и положительные моменты приема инсулина, а именно: Лечение диабетиков первым делом нацелено на достижение и длительное поддержание целевых концентраций гликозилированного гемоглобина, сахара крови натощак и после еды. Результатом этого будет уменьшение возможности развития и прогрессирования осложнений. Введение инсулина из вне оказывает положительное воздействие на углеводный, белковый и жировой обмены. Этот гормон активизирует депонирование и подавляет расщепление глюкозы, жиров и аминокислот. Он снижает уровень сахара за счет увеличения его транспорта в середину клетки через клеточную оболочку адипоцитов и миоцитов, а еще ингибирования продукции глюкозы печенью (гликогенолиз и глюконеогенез). Кроме этого инсулин активизирует липогенез и подавляет использование свободных жирных кислот в энергетическом обмене. Он ингибирует протеолиз в мышцах и стимулирует продукцию белков. Подбор дозы препарата производится строго индивидуально. Основывается он на весе диабетика, клинической картины и суточного профиля глюкозы. Потребность в этом гормоне зависит от степени инсулинорезистентности и секреторной способности бета-клеток, сниженной из-за глюкозотоксичности. Больные диабетом 2 типа с сопутствующим ожирением для достижения контроля нуждаются в дозе инсулина большей, чем остальные. Место инъекции предварительно нужно хорошо помассировать. Места для уколов необходимо чередовать каждый день. Количество уколов и доза инсулина на сутки зависят от уровня сахара в крови, общего состояния диабетика и пищевого режима. Укол выполняет сам больной, для этого используется специальный шпиц с тонкой иглой или шприц-ручка. При возможности предпочтение нужно отдать шприц-ручке.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Типы сахарного диабета. С недостатком инсулина связан сахарный диабет, и лечение его. Сахарный диабет 2 типа - наиболее широко распространенная форма заболевания, которая характеризуется нарушением действия инсулина (инсулинорезистентность) и секреции инсулина. Сахарный диабет 2 типа может развиться в любом возрасте, но чаще после 40 лет. Начало постепенное, часто на фоне избыточной массы тела. Это может объясняться медленным прогрессированием заболевания и вследствие этого адаптацией пациентов к длительно существующей гипергликемии. Определяется достаточный уровень С-пептида, аутоантитела к b-клеткам, продуцирующим инсулин, отсутствуют. Морфологически в дебюте сахарного диабета 2 типа выявляются нормальные размеры поджелудочной железы, может отмечаться гипертрофия b-клеток. b-клетки содержат большое количество секреторных гранул. В отличие от этого сахарный диабет I типа является аутоиммунным заболеванием, когда имеется абсолютный дефицит инсулина в результате деструкции b-клеток. Согласно современным представлениям, в патогенезе сахарного диабета 2 типа ключевую роль играет нарушение секреции инсулина b-клетками. Выявляются признаки нарушения периферической утилизации глюкозы. Нарушение синтеза инсулина может проявляться нарушением последовательности аминокислот в молекуле инсулина и превращения проинсулина в инсулин. В обоих случаях производимый гормон будет иметь низкую биологическую активность, что приведет к развитию гипергликемии. Секреция инсулина может нарушаться вследствие патологии развития b-клеток при неадекватном внутриутробном и постнатальном питании, при длительно существующей глюкозотоксичности, которая поддерживает секреторные дефекты секреции инсулина, а также в результате генетических дефектов в механизме секреции. Периферическая инсулинорезистентность проявляется нарушением поглощения глюкозы периферическими тканями, прежде всего тканями печени, мышечной и жировой тканью. Наиболее важное значение в ее развитии имеют дефекты инсулиновых рецепторов (уменьшение количества и аффинности или сродства к инсулину) и патология транспортеров глюкозы. Для проникновения глюкозы в клетку необходимым условием является нормальное функционирование системы транспортеров глюкозы. Инсулин связывается с a-субъединицей рецептора на клеточной мембране, что приводит к автофосфорилированию b-субъединицы. В результате передачи импульса внутри клетки активируется система киназ и происходит транслокация транспортера глюкозы GLUT-4 в клеточную мембрану. Это обеспечивает проникновение глюкозы внутрь клетки. Глюкоза движется по градиенту концентрации путем диффузии, что не требует дополнительной энергии. В почках поступление глюкозы происходит против градиента концентрации и требует энергии. В настоящее время известно 8 транспортеров глюкозы. В последние годы появилось достаточно экспериментальных и клинических данных, свидетельствующих о том, что как дефекты секреции инсулина, так и развитие периферической инсулинорезистентности в значительной мере обусловлены нарушениями генетического контроля. Важнейшими целями в лечении сахарного диабета являются: ликвидация симптомов, оптимальный метаболический контроль, предотвращение острых и хронических осложнений, достижение возможно более высокого качества жизни и доступность для пациентов. Поставленные цели достигаются с помощью основных принципов лечения, имеющих первостепенное значение для больных сахарным диабетом обоих типов: диабетическая диета, дозированная физическая нагрузка, обучение и самоконтроль. Если при диабете 2 типа монотерапия диетой оказывается неэффективной, требуется назначение пероральных сахаропонижающих препаратов. При сахарном диабете 1 типа всегда назначается инсулин. Диетотерапия при сахарном диабете 2 типа должна отвечать следующим требованиям: исключение рафинированных углеводов (сахар, мед, варенье и т.д.); низкое потребление насыщенных жиров, причем общее содержание жира не должно превышать 30-35% суточной энергетической потребности; углеводы должны обеспечивать 50-60%, белки не более 15% калорийности суточного рациона; рекомендуется преимущественное потребление сложных углеводов и продуктов, богатых растворимыми волокнами; для составления меню пользуются специальными таблицами, в которых все продукты питания разделены на группы: продукты, которые можно не ограничивать, продукты, которые необходимо учитывать, и продукты, которые следует исключить; приемы пищи желательно распределить равномерно в течение дня; допустимо использование бескалорийных сахарозаменителей; если нет противопоказаний, рекомендуется не ограничивать потребление жидкости; необходимо ограничить или исключить прием алкоголя. Очень актуальным остается вопрос о критериях компенсации при сахарном диабете 2 типа. Согласно рекомендациям Европейской группы по политике в области диабета [2], риск осложнений оценивается. Помимо состояния углеводного обмена, необходимо также учитывать степень нарушения липидного обмена и уровень артериального давления, поскольку после гипергликемии эти факторы являются главными в развитии сердечно-сосудистых осложнений сахарного диабета. Лечение сахарного диабета 2 типа всегда начинают с назначения диеты и дозированной физической нагрузки. Следует также объяснить больному необходимость самоконтроля и обучить проведению его в домашних условиях с помощью тест-полосок (определение уровня глюкозы в крови и моче). В тех случаях, когда это оказывается неэффективным, назначают таблетированные сахаропони жающие препараты. Используют три группы препаратов: ингибиторы a-глюкозидаз, сульфониламиды и бигуаниды. Ингибиторы a-глюкозидаз (акарбоза) снижают абсорбцию глюкозы в кишечнике и бывают эффективны на ранних этапах заболевания. Чаще используются производные сульфонилмочевины, которые разделяют на препараты 1-й и 2-й генерации. Препараты 1-й генерации менее эффективны и в настоящее время в нашей стране не используются. Препараты 2-го поколения это активные секретогены, их сахаропонижающий эффект проявляется при суточной дозе в 50100 раз меньшей, чем у препаратов 1-й генерации. Наиболее употребимыми в настоящее время являются гликлазид, глибенкламид, глипизид, гликвидон. Производные сульфонилмочевины стимулируют секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы. При этом следует учитывать, что при назначении целого ряда препаратов может отмечаться как усиление, так и ослабление действия производных сульфонилмочевины. Препаратами, снижающими их действие, являются: тиазидные диуретики, b-блокаторы, кортикостероиды, индометацин, изониазид, никотиновая кислота, антагонисты кальция. Потенцируют действие этих препаратов: салицилаты, сульфаниламиды, пиразолоновые производные, клофибрат, ингибиторы моноаминоксидазы, антикоагулянты, алкоголь. Лечение производными сульфонилмочевины противопоказано при: сахарном диабете 1 типа или вторичном (панкреатическом) сахарном диабете, беременности и лактации (из-за тератогенного действия), хирургических вмешательствах (большие операции), тяжелых инфекциях, травмах, аллергии на препараты сульфонилмочевины или сходные с ними препараты в анамнезе, наличии риска тяжелых гипогликемий. Группа таблетированных сахаропонижающих препаратов бигуанидов в настоящее время представлена метформином. В отличие от указанных выше лекарственных средств бигуаниды не усиливают секрецию инсулина. Сахаропонижающее действие бигуанидов проявляется лишь в том случае, если в крови имеется достаточное количество инсулина. Бигуаниды усиливают его действие на периферические ткани, уменьшая инсулинорезистентность. Бигуаниды повышают захват глюкозы мышцами и жировой тканью путем усиления связывания инсулина с рецепторами и повышения активности GLUT-4. Они снижают продукцию глюкозы печенью, всасывание глюкозы в кишечнике, усиливают ее утилизацию, снижают аппетит. Их назначение противопоказано при: нарушениях функции почек, гипоксических состояниях любой этиологии (сердечно-сосудистая недостаточность, заболевания легких, анемия, инфекционные заболевания), острых осложнениях сахарного диабета, злоупотреблении алкоголем, лактатацидозе в анамнезе. У пациентов с длительным течением заболевания часто развивается вторичная резистентность к пероральным сахаропонижающим препаратам. В дебюте сахарного диабета 2 типа инсулин требуется 2-3% больных, а через 10-15 лет от начала заболевания у половины пациентов предшествующее лечение становится неэффективным и появляются показания к инсулинотерапии. В среднем 10-15% больных сахарным диабетом 2 типа переходят ежегодно на лечение инсулином. Показаниями для назначения инсулина при сахарном диабете 2 типа являются: временное повышение потребности в инсулине, резкое снижение инсулиновой секреции, случаи, когда гипергликемия не отвечает на другие формы терапии. Инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа может быть временной и пожизненной. Временная инсулинотерапия показана при: стрессе, остром заболевании, необходимости хирургического вмешательства, острых инфекциях, инсульте, инфаркте миокарда, беременности и лактации. Пожизненная инсулинотерапия назначается при сахарном диабете с поздним аутоиммунным началом и вторичной резистентности к таблетированным сахаропонижающим препаратам. Вторичная резистентность к таблетированным препаратам является следствием снижения массы b-клеток и/или увеличении инсулинорезистентности. Побочными эффектами инсулинотерапии при сахарном диабете 2 типа является: прибавка массы тела, частое чувство голода, задержка жидкости и натрия, риск гипогликемий. При этом могут использоваться разные режимы инсулинотерапии: инсулин пролонгированного действия перед сном в сочетании с диетотерапией или дневным приемом таблетированных препаратов; двухкратное введение инсулина короткого и пролонгированного действия перед завтраком и ужином; комбинированная терапия таблетированными препаратами и инсулином; интенсивная инсулинотерапия в базис-болюсном режиме для лиц более молодого возраста. Интенсивная инсулинотерапия подразумевает введение инсулина пролонгированного действия дважды в день (обычно перед завтраком и перед сном) и инсулина короткого действия перед каждым приемом пищи. Для поддержания компенсации заболевания на уровне нормогликемии и глюкозурии необходимо обучение и самоконтроль больного . Для облегчения выполнения инъекций используют полуавтоматические инъекторы шприцы-ручки, в которых используются термостабильные инсулины. Имеются готовые смеси инсулина, в которых инсулины короткого и пролонгированного действия смешаны в фабричных условиях, что удобно для пациентов и снижает процент ошибки при смешивании инсулинов самим больным. Самым сложным остается вопрос о том, когда начинать лечение инсулином при сахарном диабете 2 типа. Достижение и поддержание стойкой компенсации заболевания является главным условием профилактики и своевременного лечения хронических осложнений сахарного диабета. Помимо традиционных препаратов в последние годы в клиническую практику внедряется все больше новых эффективных препаратов, многие из которых обладают уникальными свойствами. Так, используются новые препараты производные сульфонилмочевины суточного действия глимепирид и глипизид, которые можно принимать 1 раз в сутки. Предложен и препарат короткого действия, восстанавливающий секрецию инсулина после приема пищи, репаглинид. Изучаются препараты, воздействующие на периферическую инсулинрезистентность (группа глитазонов). Развитие диабетологии позволяет обеспечить высокий метаболический контроль больных сахарным диабетом 2 типа, т.к. в арсенале врача имеются современные таблетированные препараты и препараты инсулина, средства их введения, средства самоконтроля, системы обучения пациентов. Все это в клинической практике дает возможность обеспечить высокое качество жизни больного и отдалить развитие хронических осложнений заболевания.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Медикаментозное лечение сахарного диабета го и го типа назначается в зависимости от.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Сахарный диабет го типа новые методы лечения. Лечение диабета без лекарств.

Next

Лечение инсулином диабета 2-го типа

В более раннем возрасте диабет го типа. Лечение диабета типа. го типа инсулином?

Next

Лучшие новые препараты от сахарного диабета и типа.

Лечение инсулином диабета 2-го типа

Узнайте подробнее какие препараты от сахарногодиабета и типа. Лечение инсулином.

Next